冠心病心肌梗死吃什么药

冠心病心肌梗死患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片、酒石酸美托洛尔片、硝酸甘油片等药物。心肌梗死是冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死，需紧急医疗干预结合长期药物治疗。

一、阿司匹林肠溶片

阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集预防血栓形成，适用于急性心肌梗死发作期及二级预防。该药可能引起胃肠黏膜损伤，需注意观察黑便等出血症状。对水杨酸过敏或活动性消化道溃疡患者禁用。

二、硫酸氢氯吡格雷片

硫酸氢氯吡格雷片为P2Y12受体拮抗剂，常与阿司匹林联用增强抗血小板效果。用药期间需监测牙龈出血等不良反应，术前需提前停药。严重肝功能障碍者需调整剂量。

三、阿托伐他汀钙片

阿托伐他汀钙片通过降低低密度脂蛋白胆固醇稳定动脉斑块，需长期规律服用。可能出现肌痛或肝功能异常，定期检测肌酸激酶和转氨酶水平。妊娠期及哺乳期妇女禁用。

四、酒石酸美托洛尔片

酒石酸美托洛尔片作为β受体阻滞剂可减少心肌耗氧量，改善预后。心动过缓或哮喘患者慎用，调整剂量需监测心率和血压。突然停药可能诱发心绞痛加重。

五、硝酸甘油片

硝酸甘油片通过扩张冠状动脉缓解心绞痛急性发作，舌下含服起效迅速。可能出现头痛或低血压，24小时内连续使用不超过3片。严重贫血或颅内压增高者禁用。

心肌梗死患者需严格遵医嘱联合用药，定期复查心电图和心脏超声。日常应低盐低脂饮食，戒烟限酒，避免剧烈运动。随身携带急救药物，出现胸痛持续不缓解立即拨打急救电话。保持情绪稳定，保证充足睡眠，控制血压血糖在达标范围。家属应学习心肺复苏技能，关注患者用药依从性和不良反应。