检查卵巢早衰有哪些方法

卵巢早衰可通过激素水平检测、超声检查、抗苗勒管激素检测、染色体核型分析、自身抗体筛查等方法诊断。

1、激素水平检测

通过抽取静脉血检测促卵泡激素和雌二醇水平。促卵泡激素超过40IU/L且雌二醇低于50pg/ml时提示卵巢功能减退。该检查需在月经周期第2-4天进行，重复检测两次结果异常方可诊断。检查前需避免剧烈运动和激素类药物干扰。

2、超声检查

经阴道超声可观察卵巢体积缩小、窦卵泡数量减少等结构变化。正常育龄女性单侧卵巢窦卵泡数约5-10个，若双侧卵巢窦卵泡总数少于5个则提示储备功能下降。超声还能排除多囊卵巢综合征等器质性疾病。

3、抗苗勒管激素检测

血清抗苗勒管激素能更早反映卵泡储备情况，正常值范围1-3ng/ml。该激素由早期卵泡分泌，水平低于0.5ng/ml时预示卵巢功能即将衰竭。检测不受月经周期影响，但需结合其他指标综合判断。

4、染色体核型分析

针对年轻患者需排除染色体异常，如45X特纳综合征或X染色体微缺失。通过外周血淋巴细胞培养可发现X染色体结构异常，这类遗传缺陷约占早发性卵巢功能不全患者的10-15%。

5、自身抗体筛查

甲状腺过氧化物酶抗体、抗卵巢抗体等检测有助于判断自身免疫性病因。约20%患者伴随桥本甲状腺炎等自身免疫疾病，抗体阳性者需定期监测甲状腺功能和肾上腺功能。

确诊卵巢早衰后应保持规律作息，每日摄入足量优质蛋白如鱼肉蛋奶，适当补充维生素D和钙剂预防骨质疏松。避免吸烟饮酒等损害卵巢功能的行为，在医生指导下进行激素替代治疗可缓解低雌激素症状。30岁以下患者建议进行生育力保存咨询，定期复查骨密度和心血管指标。