儿童尿毒症用药要小心

儿童尿毒症用药需严格遵医嘱，避免自行调整剂量或更换药物。尿毒症是肾功能衰竭的终末期表现，儿童患者用药需考虑生长发育特点及药物代谢差异，常用药物包括碳酸氢钠片、重组人促红细胞生成素注射液、骨化三醇软胶囊等。建议家长定期带患儿复查肾功能、电解质等指标，及时与医生沟通用药方案。

1、碳酸氢钠片

用于纠正代谢性酸中毒，需根据血pH值和碳酸氢根浓度调整剂量。长期使用可能引起低钾血症或钠潴留，用药期间需监测电解质。该药可能与其他药物发生相互作用，如与含钙药物同服易导致钙盐沉积。

2、重组人促红细胞生成素注射液

用于治疗肾性贫血，需皮下注射给药。使用后可能出现高血压或血栓形成风险，需定期检测血红蛋白水平和血压。部分患儿会出现注射部位疼痛或过敏反应，家长需观察用药后皮肤变化。

3、骨化三醇软胶囊

用于调节钙磷代谢紊乱，需根据血钙、血磷水平个体化给药。过量使用可能导致高钙血症，表现为食欲减退或多尿。与含镁抗酸剂合用会增加高镁血症风险，服药时间需与其他药物间隔2小时。

4、呋塞米片

作为利尿剂用于控制水肿，需根据尿量和体重变化调整剂量。长期使用可能引起电解质紊乱或耳毒性，用药期间需限制钠盐摄入。静脉注射时需缓慢给药以避免血压骤降。

5、药用炭片

用于吸附肠道内毒素，宜空腹服用以减少食物干扰。可能引起便秘或粪便染色，需与其它药物间隔2小时服用以免影响药效。严重胃肠动力障碍患儿禁用。

儿童尿毒症患者日常需保持低蛋白、低磷、低钾饮食，每日饮水量根据尿量调整。避免剧烈运动防止骨折风险，注意口腔清洁预防感染。家长应记录患儿每日血压、尿量及用药反应，就诊时携带完整用药记录。任何新发水肿、呼吸困难或意识改变需立即就医。定期进行营养评估和生长发育监测，必要时在营养师指导下使用肾病专用配方奶粉补充营养。