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尿毒症的用药有哪些

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尿毒症病人为了控制这些并发症状和肾损害的进程,不得不每日服用大量治疗药物,那么,对尿毒症病人而言,在服用尿毒症治疗药物期间需要注意些什么呢,这是尿毒症患者需要高度注意的问题,一旦不小心服用药物不慎将会导致意外的发生,下面我们就为大家详细介绍尿毒症的用药。

尿毒症治疗用药关键在“慎”

相当多的尿毒症患者在肾病医院治疗时,本来在专家的指导治疗下,再配合饮食、控制血压等措施,是可以慢慢恢复的。但却同时非要服用以前一些药物,以为多药并进,可快速见效,结果反而欲速则不达。

实际上可以肯定的说,服用了很长时间而不起作用的药,在有专业医师指导治疗时,应完全依据医师的治疗就可以了。

最教人捏一把冷汗的情形是尿毒症患者把以前领到的旧药依自己的判断,照以往的剂量服用,殊不知他所需的药量会随着肾功能的变动而不同,例如糖尿病肾病的病人使用胰岛素会随着肾功能衰竭的变坏而逐渐减少需要量,如果仍照半年前的剂量使用就会导致低血糖昏迷甚至成为植物人。所以说尿毒症病人用药关键在一个“慎”字。

尿毒症治疗药物产生的反作用

尿毒症病人几乎天天需要服用药物,可是尿毒症病人的药理与一般人大不相同,如肾功能不全病人吃降尿酸药而全身皮肤脱落而致命,注射青霉素而引发癫痫,吃肌肉松弛剂变成昏迷不醒,不但使非肾脏专科的医生视尿毒症病人为烫手山芋,病人自己也常常无所适从。

实际上由于肾脏衰竭,尿毒症用药药物的吸收因为口服后胃的排空延长,肌肉注射时的吸收不良,都使得药效不容易掌握。即使顺利吸收后由于尿毒症病人会有水分堆积在体内的情形,使得药物在体内的浓度变的不足,再加上反复的透析也会使得某些药物从人工肾脏过滤掉。

由于尿毒素会使得药物不易与蛋白质结合,很多药物便会在正常的剂量造成尿毒症病人的中毒,例如注射正常剂量的麻醉止痛剂以及抗癫痫药物时导致呼吸停止。

即使一些经由肝脏代谢的药物其排泄不经由肾脏,但基于患者的肝脏功能也有功能低下的情形,还是需要小心的斟酌药量,如普拿疼不减量则常会使尿毒症病人肝功能异常。

总的来说,尿毒症患者的治疗方案要根据医生的医嘱来执行,不能擅自加减药物使用量或增减药物使用类型,毕竟患者不是医生,易发生意外情况。

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尿毒症遗传吗
尿毒症是否遗传,跟引起尿毒症的原发病直接相关。由于引起尿毒症的原因不一样,遗传性也各不一样。比如多囊肾,它是一个常染色体的显性遗传,发展到终末期肾病会遗传。Alport综合征,常常说的眼耳肾综合症,也是遗传性的疾病。尿毒症遗不遗传,跟引起尿毒症的原发病有着密切的联系。如果本身就是一个遗传性的疾病,可能就有遗传,如果是药物损坏导致的终末期肾病,就没有遗传。像糖尿病的病人,如果后辈没有糖尿病,就不会遗传。
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腹膜透析和血液透析哪个好
腹膜透析和血液透析,有各自的优缺点,有各自适合的人群,具体分析如下:腹膜透析和血液透析都是尿毒症病人的替代治疗方法,大概有百分之六七十的病人是可以做血透,也可以做腹透。血液透析是要建立血管通路,把血引出来再回去,腹膜透析是不见血的。腹膜透析适合血管通路不好,没办法做瘘的病人;心血管不好的人,如病人有房颤、心梗或者放过支架,因为没有通路的问题,可以在家做腹透,操作比较简单,自己也可以给自己操作;家里不方便或者眼睛看不见,家属可以帮着做,来医院不方便的人。不管是腹膜透析还是血液透析没有严格的禁忌症,但是有一些相对禁忌症。如脑出血或者心脏不好,血管通路不好解决的病人,建议做腹透。血透的病人这一段通路不好,建议做腹透。
尿毒症患者吃东西该注意哪些方面
尿毒症患者的饮食进入透析和没有进入透析注意事项不同。有的病人进入到尿毒症第五期,但是尿量还比较多的患者,饮食上主要是限制蛋白质的摄入,尽量延缓残余肾功能的减退。所以病人不能吃太多高蛋白的食物,比如肉、蛋、奶;如果病人有高磷血症,要注意限制食物里磷的含量,比如蛋黄、鱼籽、酱油、可乐。如果还没有透析的病人,因为肾功能已经比较差,可能会出现高血钾,所以一些含钾高的食物,比如黄色橘子、香蕉、芒果,这些含钾高的水果要少摄入;包括含钾高的绿叶蔬菜。如果进入到透析的尿毒症患者,蛋白质就没有严格的限制,反而血液透析和腹膜透析的病人,都建议高蛋白饮食。因为在透析的过程中要消耗病人的血白蛋白,有的人会出现营养不良。如果透析时间超过两年以上,可能残余肾功能很少,这样的病人要限水;尤其在两次透析之间要限制水的摄入,让病人体重增长不要太多,以免透析中出现低血压等并发症。
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