糖尿病肾病一定会死吗
发布时间：2020-08-2866648次浏览
肾病综合征会死吗?这是每个肾病综合征患者最害怕的事情，肾病专家张主任介绍：作为医务工作者，不能简单地凭疾病名称就判定疾病的预后，因此，对于肾病综合征这种疾病是否会影响到患者生命，病理类型、临床因素、并发征、治疗和保养等都将决定其预后。
(1)病理因素：
①病理类型：轻度系膜增生性肾炎预后良好，重征系膜增生性肾炎及膜增生性肾炎、局灶节段性肾小球硬化的预后较差;膜性肾病则预后较好，进展缓慢。
②慢性化指标：纤维性新月体的数量、肾小球硬化的数目、间质纤维化的程度以及肾小管萎缩的多少与预后相关。上述指标越多，则预后越差。
③肾内血管疾病病变严重者预后较差。
(2)临床表现：
①持续存在大量蛋白尿和持续出现血尿者，肾功能恶化得较快;
②血压高而且无法控制者，以及肾功能减退者预后差;
③肾小管间质损害的征象，如肾性贫血、夜尿增多、肾性失钠、范可尼综合征、肾小管酸中毒等明显者预后较差。
(3)饮食因素：高蛋白饮食可加速慢性肾炎病情的发展。
肾病综合征虽然不会直接威胁到患者的生命，但是如果治疗不当，病情很容易反复发作，可能会恶化为尿毒征，此时患者的生命就会受到威胁。所以张主任再次提醒肾病综合征患者一定要抓紧时间治疗，以防病情恶化。
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糖尿病肾病的症状
糖尿病肾病早期的症状不明显，患者几乎感觉不到异常，当有症状表现时有可能已经到了中晚期，比如乏力、腰酸、夜尿增多等。有的患者也可能是因为出现眼睑和下肢水肿来就医，但水肿不是糖尿病肾病的早期症状。建议患者定期做微量白蛋白检查，方可确诊。
糖尿病肾病分几期
糖尿病肾病的分期，早期用的分期法，现在已经不再使用了。目前共分为五期，一期为肾小球滤过率增高，二期为正常白蛋白尿期，三期为早期糖尿病肾病，四期为临床糖尿病肾病或显性糖尿病肾病，五期为终末期肾功能衰竭。
如何预防糖尿病肾病
糖尿病肾病的诱发因素是长期的高血糖和一些代谢性的疾病，这些因素最终导致肾脏的损害，因为高血糖状态以及一些代谢废物，造成微小血管的病变。糖尿病肾病按照临床病情的轻重程度分为五个时期，早期的患者可以进行预防，但是到了后期无法预防。
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糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病最常见、危害最大的一个并发症。糖尿病合并肾脏疾病有合并泌尿系感染、合并肾病综合症、合并肾小球等。部分医院统计，在透析室，超过三分之一，甚至接近50％，原发病都是糖尿病，糖尿病肾病占据了卫生资源很大一部分比例。
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糖尿病肾病的症状有哪些
糖尿病肾病早期的症状不明显，患者几乎感觉不到异常，当有症状表现时有可能已经到了中晚期，比如乏力、腰酸、夜尿增多等。有的患者也可能是因为出现眼睑和下肢水肿来就医，但水肿不是糖尿病肾病的早期症状。建议患者定期做微量白蛋白检查，方可确诊。
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糖尿病肾病怎么确诊
糖尿病肾病的确诊是在尿里发现蛋白，这是最早的表现。其发现后，往往就很难逆转，它会逐渐发展，但发展的快慢不一样。确诊糖尿病肾病：第一，糖尿病的病程比较长。第二，肾脏指标出现问题。首先是蛋白，有的患者会很严重，肾脏功能都可能出现问题。除了蛋白尿以外，有的患者可能肌酐会升高，尿素氮也有升高，计算后也就是肌酐清除率降低，还伴有夜尿症状，这是最常见的表现。
糖尿病肾病有哪些危害
糖尿病是一种高发疾病，有相应的并发症。最主要的就是会出现视网膜病变，主要是由于糖尿病并发心血管疾病而导致。另外从肾脏来说，糖尿病肾病已经成为终末期肾病最主要的一个来源，所以糖尿病肾病的危害非常大。糖尿病是一个系统性疾病，损害多个系统，糖尿病肾病病人是多系统的损害。从肾脏角度看，可以出现大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿、肾功能的异常，可以出现心衰合并外周血管病变。糖尿病肾病目前是中国较常见，所以对糖尿病的病人，早期的控制血糖、控制血压、控制血脂、减少蛋白尿非常重要。
