慢性肾衰竭的常规护理

慢性肾衰竭的常规护理主要包括控制饮食、限制水分摄入、监测血压、预防感染和定期复查等方面。慢性肾衰竭患者需要长期管理，以延缓病情进展并提高生活质量。

1、控制饮食

慢性肾衰竭患者需严格控制蛋白质摄入量，避免加重肾脏负担。建议选择优质蛋白如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，减少植物蛋白摄入。同时限制高磷食物如动物内脏、坚果、碳酸饮料，以及高钾食物如香蕉、橙子、土豆等。每日盐分摄入不超过3克，避免水肿和高血压加重。

2、限制水分

患者应根据尿量和水肿情况调整每日饮水量，通常控制在500-1000毫升。需记录24小时出入量，保持出入平衡。出现严重水肿或少尿时需进一步限制水分，必要时使用利尿剂如呋塞米片、托拉塞米片等，但需在医生指导下使用。

3、监测血压

高血压会加速肾功能恶化，患者需每日定时测量血压并记录。血压控制目标通常为130/80毫米汞柱以下。常用降压药包括缬沙坦胶囊、氨氯地平片等，需遵医嘱规律服用。同时避免情绪激动、剧烈运动等可能引起血压波动的因素。

4、预防感染

慢性肾衰竭患者免疫力较低，易发生呼吸道、泌尿道等感染。需注意个人卫生，避免去人群密集场所。出现发热、咳嗽、尿频等症状时应及时就医。疫苗接种如流感疫苗、肺炎疫苗等可帮助预防感染，但需咨询医生后接种。

5、定期复查

患者需定期复查肾功能、电解质、血常规等指标，通常1-3个月复查一次。根据检查结果调整治疗方案。同时监测贫血、骨病等并发症，必要时使用促红细胞生成素注射液、碳酸钙D3片等药物。出现明显乏力、恶心、水肿加重等症状时应及时就诊。

慢性肾衰竭患者需建立健康的生活方式，包括戒烟限酒、适度运动、保持情绪稳定等。运动以散步、太极拳等低强度活动为主，避免过度劳累。家属应给予患者心理支持，帮助其树立治疗信心。严格遵医嘱用药，不自行调整药物剂量或停药。通过规范的护理和管理，可以有效控制病情进展，维持较好的生活质量。