急性肾盂肾炎典型的症状

急性肾盂肾炎的典型症状主要有寒战高热、腰痛、尿频尿急尿痛、恶心呕吐、血尿等。急性肾盂肾炎是细菌感染引起的肾盂和肾实质炎症，属于上尿路感染，常见致病菌为大肠埃希菌，患者可能出现全身症状和泌尿系统局部症状。

1、寒战高热

急性肾盂肾炎患者通常突然出现寒战高热，体温可达39-40摄氏度，伴有头痛、全身肌肉酸痛等全身中毒症状。这与细菌感染后炎症介质释放入血有关。患者需卧床休息，遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等进行抗感染治疗，同时配合物理降温。

2、腰痛

患者多表现为单侧或双侧腰部持续性钝痛或酸痛，肾区叩击痛明显。腰痛与肾脏肿胀牵拉肾包膜有关。急性期建议卧床休息，避免剧烈运动，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛，配合局部热敷改善症状。

3、尿频尿急尿痛

膀胱刺激征是急性肾盂肾炎的常见表现，患者排尿次数增多但尿量减少，排尿时有烧灼感或疼痛。这与炎症刺激膀胱和尿道黏膜有关。需增加每日饮水量，保持每日尿量2000毫升以上，可遵医嘱使用碳酸氢钠片碱化尿液减轻症状。

4、恶心呕吐

部分患者可能出现消化道症状如恶心呕吐、食欲减退，这与细菌毒素刺激胃肠道以及高热导致胃肠功能紊乱有关。建议少量多餐进食清淡易消化食物，避免油腻辛辣刺激，必要时遵医嘱使用甲氧氯普胺片缓解症状。

5、血尿

约30%患者可能出现镜下血尿或肉眼血尿，尿液呈洗肉水样。这与炎症导致肾盂黏膜充血水肿、毛细血管破裂有关。出现血尿时应及时就医，避免剧烈运动，遵医嘱使用云南白药胶囊等药物辅助治疗。

急性肾盂肾炎患者应注意卧床休息至体温恢复正常，每日饮水2000-3000毫升以冲刷尿路，饮食宜清淡富含维生素，避免辛辣刺激食物。治疗期间应遵医嘱足疗程使用抗生素，通常需要10-14天，即使症状缓解也不可自行停药。注意会阴部清洁卫生，避免憋尿，治疗结束后需复查尿常规和尿培养确认治愈。如出现持续高热不退、剧烈腰痛、少尿或无尿等症状需及时就医。