IGA肾病者如何过护理

IgA肾病患者可通过控制血压、调整饮食、避免感染、规律复查、合理用药等方式进行护理。IgA肾病是一种以肾小球系膜区IgA沉积为特征的慢性肾炎，需长期综合管理。

1、控制血压

血压控制在130/80mmHg以下有助于延缓肾功能恶化。患者需每日监测血压，避免情绪波动和剧烈运动。若血压持续升高，可遵医嘱使用缬沙坦胶囊、氨氯地平片等降压药物。高血压可能导致蛋白尿加重，需定期检查尿微量白蛋白。

2、调整饮食

采用优质低蛋白饮食，每日蛋白摄入量控制在0.6-0.8g/kg体重。优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白，限制豆制品摄入。同时需控制钠盐摄入，每日不超过3g。合并高尿酸血症者应减少动物内脏、海鲜等高嘌呤食物。

3、避免感染

上呼吸道感染可能诱发IgA肾病加重，患者需注意保暖，流感季节避免去人群密集场所。出现咽痛、发热等症状时及时就医，避免自行服用非甾体抗炎药。疫苗接种需咨询肾内科医生，必要时接种肺炎球菌疫苗。

4、规律复查

每3-6个月需复查尿常规、肾功能和肾脏超声。24小时尿蛋白定量是评估病情的重要指标，检测前需避免剧烈运动。若出现水肿、尿量减少或血肌酐升高，应立即就诊。长期随访有助于及时发现病情变化。

5、合理用药

激素治疗需严格遵循医嘱，不可自行增减剂量。服用泼尼松片期间需补充钙剂预防骨质疏松。雷公藤多苷片可能引起肝功能异常，用药期间需监测转氨酶。避免使用肾毒性药物如庆大霉素注射液。

IgA肾病患者应保持规律作息，每日适度散步30分钟有助于改善血液循环。烹饪时多用蒸煮方式，少用煎炸。保持每日尿量在1500ml以上，夏季需适当增加饮水量。情绪管理同样重要，可通过冥想、音乐等方式缓解压力。若出现明显乏力或食欲下降，需警惕肾功能恶化可能。