小儿急性肾盂肾炎的症状

小儿急性肾盂肾炎的症状主要有发热、排尿异常、腰部疼痛、胃肠道反应以及全身不适等。该病通常由细菌感染引起，建议家长及时带孩子就医，避免延误治疗。

1、发热

小儿急性肾盂肾炎常以突发高热为主要表现，体温可能超过39摄氏度，部分患儿伴随寒战。发热多由细菌毒素刺激机体免疫系统引起，家长需注意监测体温变化，避免高热惊厥。临床常用对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬液辅助退热，但需在医生指导下使用。

2、排尿异常

患儿可能出现尿频、尿急、排尿哭闹等膀胱刺激症状，尿液可呈现浑浊或带有异味。这与细菌感染导致尿路上皮炎症反应有关。家长应记录患儿排尿次数及尿量变化，必要时留取清洁中段尿送检。治疗需根据尿培养结果选用敏感抗生素如头孢克洛干混悬剂。

3、腰部疼痛

约半数患儿会出现单侧或双侧腰部叩击痛，年龄较大儿童可主诉腰背部钝痛。疼痛源于肾脏实质炎症肿胀牵拉被膜，体检时可见肋脊角压痛阳性。家长需避免按压患儿腰部，可通过调整体位缓解不适。超声检查可辅助评估肾脏形态变化。

4、胃肠道反应

婴幼儿常表现为拒食、呕吐、腹泻等非特异性消化道症状，易与胃肠炎混淆。这与炎症介质影响胃肠功能有关。家长需注意预防脱水，少量多次喂食补液盐溶液。严重呕吐患儿可能需要静脉补液支持治疗。

5、全身不适

患儿多有精神萎靡、面色苍白、活动减少等全身中毒症状，新生儿可表现为黄疸或体温不升。此类表现提示感染较重，家长应立即就医。血常规检查常见白细胞计数升高，C反应蛋白明显增高，提示细菌感染急性期反应。

家长发现上述症状应尽早就医，治疗期间需保证患儿充足休息，每日饮水量达到1000-1500毫升以冲刷尿路。饮食选择易消化食物，避免辛辣刺激。恢复期定期复查尿常规，预防复发。注意会阴部清洁，养成定时排尿习惯，避免憋尿行为。