患了干眼症要做哪些检查

干眼症通常需要进行泪液分泌试验、泪膜破裂时间测定、角膜荧光素染色检查、睑板腺功能检查和眼表综合分析等检查。干眼症可能与泪液分泌不足、泪液蒸发过快、睑板腺功能障碍等因素有关，通常表现为眼部干涩、异物感、视疲劳等症状。建议及时就医，在医生指导下完善相关检查。

1、泪液分泌试验

泪液分泌试验又称为Schirmer试验，是评估基础泪液分泌量的常用方法。医生会将特制试纸置于下眼睑中外三分之一处，闭眼5分钟后测量试纸湿润长度。正常值通常超过10毫米，若结果低于5毫米提示泪液分泌显著减少。该检查无需特殊准备，但检查前应停用人工泪液至少2小时，避免影响结果准确性。

2、泪膜破裂时间测定

泪膜破裂时间测定通过观察角膜前泪膜保持完整的时间评估泪膜稳定性。医生在结膜囊滴入荧光素钠后，用钴蓝光观察最后一次眨眼至泪膜出现第一个干燥斑的时间间隔。正常值通常超过10秒，若低于5秒提示泪膜稳定性差。检查过程中需配合医生指令控制眨眼频率，避免频繁眨眼干扰测量结果。

3、角膜荧光素染色检查

角膜荧光素染色检查可发现因干眼导致的角膜上皮损伤。医生用荧光素钠染色后通过裂隙灯钴蓝光观察，角膜上皮缺损处会呈现黄绿色着色。根据染色范围可分为点状、线状或片状着色，严重者可出现角膜糜烂。检查前应告知医生是否有荧光素过敏史，检查后可能出现短暂视物变色属于正常现象。

4、睑板腺功能检查

睑板腺功能检查包括睑缘形态观察和腺体分泌物评估。医生通过裂隙灯检查睑缘是否有充血、增厚或毛细血管扩张，同时按压睑板腺观察分泌物性状。正常分泌物呈清亮油状，若出现浑浊、颗粒状或无法排出提示腺体功能障碍。检查前应清洁眼睑避免分泌物干扰判断，检查后可用温热毛巾敷眼缓解不适。

5、眼表综合分析

眼表综合分析通过专用设备对泪河高度、脂质层厚度、睑板腺形态等进行定量评估。常见设备包括眼表综合分析仪、角膜地形图仪等，可生成泪膜干涉图像和腺体缺失百分比等参数。该检查能全面评估泪液质与量的异常，但需要患者保持眼球固视配合图像采集。检查结果需结合临床症状综合判断干眼严重程度。

干眼症患者日常应注意保持环境湿度40%-60%，避免长时间使用电子屏幕。饮食可适量增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物，必要时在医生指导下使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工泪液。避免自行长期使用含防腐剂的眼药水，若出现眼红、畏光加重应及时复诊。建议每用眼30分钟远眺放松，坚持每日热敷眼睑促进睑板腺分泌。