妊高症诊断表现是什么
妊高症即妊娠期高血压疾病,诊断表现主要有血压升高、蛋白尿、水肿、头痛头晕、视力模糊等。该疾病可能由胎盘功能异常、血管内皮损伤、遗传因素、免疫调节异常、营养缺乏等原因引起,需通过血压监测、尿常规检查、血液检查、超声检查、胎心监护等方式确诊。
1、血压升高
妊娠20周后出现收缩压超过140毫米汞柱或舒张压超过90毫米汞柱,且两次测量间隔超过4小时。血压升高可能与胎盘释放血管收缩物质有关,常伴随心悸、胸闷等症状。确诊后需遵医嘱使用盐酸拉贝洛尔片、硝苯地平控释片等降压药物,并定期监测血压变化。
2、蛋白尿
24小时尿蛋白定量超过300毫克或尿蛋白定性试验呈阳性。蛋白尿提示肾脏滤过功能受损,可能与肾小球内皮细胞损伤有关,部分患者会出现尿量减少、泡沫尿等症状。需通过尿微量白蛋白检测评估病情,必要时使用甲基多巴片等药物控制。
3、水肿
表现为双下肢凹陷性水肿,严重时可蔓延至颜面部及全身。水肿与血管通透性增加及低蛋白血症相关,可能伴随体重骤增、手指紧绷感。日常需限制钠盐摄入,抬高下肢促进回流,重度水肿需静脉输注人血白蛋白。
4、头痛头晕
持续性搏动性头痛或眩晕感,多位于前额或枕部。由脑血管痉挛及颅内压增高导致,可能伴有恶心呕吐、耳鸣等症状。出现此类表现需警惕子痫前期,应立即卧床休息并监测神经系统症状,必要时使用硫酸镁注射液预防抽搐。
5、视力模糊
视物不清、闪光感或视野缺损,因视网膜血管痉挛或视盘水肿所致。可能伴随眼睑水肿、畏光流泪,需紧急进行眼底检查。若确诊视网膜剥离需终止妊娠,轻症可使用维生素E软胶囊改善微循环。
妊高症孕妇需保证每日8小时睡眠并采取左侧卧位,每日钠盐摄入不超过5克,补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白等。每周监测体重增长不超过0.5公斤,避免长时间站立。出现胎动减少、持续腹痛或阴道流血时需立即就医。建议妊娠28周后每周进行尿常规和胎心监护,重度患者需提前住院观察。
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