妊高症的诊断方式

妊高症可通过血压监测、尿蛋白检测、血液检查、超声检查和胎心监护等方式诊断。妊高症是妊娠期高血压疾病的简称，可能对母婴健康造成严重影响，需及时诊断并干预。

1、血压监测

血压监测是诊断妊高症的基础方法。妊娠20周后出现收缩压超过140毫米汞柱或舒张压超过90毫米汞柱，且间隔4小时以上重复测量仍异常，可初步怀疑妊高症。动态血压监测有助于发现隐匿性高血压，避免漏诊。血压升高可能伴随头痛、视物模糊等症状，需密切观察。

2、尿蛋白检测

尿蛋白检测是判断妊高症严重程度的重要指标。24小时尿蛋白定量超过300毫克或尿蛋白定性试验达到1+以上，提示存在肾脏损害。随机尿蛋白与肌酐比值超过0.3也有诊断价值。蛋白尿程度与病情严重性相关，重度子痫前期患者尿蛋白可能超过2克/24小时。

3、血液检查

血液检查可评估器官功能损害情况。包括血常规观察血小板计数，肝肾功能检测转氨酶、肌酐等指标，凝血功能检查纤维蛋白原等参数。血小板减少、转氨酶升高提示HELLP综合征可能。血液检查还能排除其他导致高血压的疾病，如慢性肾病、甲状腺功能异常等。

4、超声检查

超声检查用于评估胎儿生长发育和胎盘功能。通过测量胎儿双顶径、腹围、股骨长度等参数，判断是否存在胎儿生长受限。多普勒超声检测脐动脉血流阻力指数，可反映胎盘灌注情况。超声还能发现胎盘早剥等严重并发症，对临床决策有重要指导意义。

5、胎心监护

胎心监护能及时发现胎儿宫内窘迫。无应激试验和宫缩应激试验可评估胎儿储备能力。妊高症患者胎盘功能减退可能导致胎儿缺氧，表现为胎心率基线变异减少、晚期减速等异常图形。严重病例需结合生物物理评分综合判断，必要时提前终止妊娠。

确诊妊高症后应定期产检，监测血压和尿蛋白变化。保证充足休息，采取左侧卧位改善胎盘血流。饮食需控制钠盐摄入，适当增加优质蛋白和膳食纤维。避免剧烈运动和情绪激动，遵医嘱服用降压药物。出现头痛、视物模糊、上腹痛等预警症状需立即就医。通过规范管理和及时干预，多数妊高症患者可获得良好妊娠结局。