预防妊高症注意这八点
预防妊娠期高血压疾病可从生活方式调整、营养管理、定期监测等方面入手,主要有控制体重、低盐饮食、补钙、适度运动、戒烟限酒、保持情绪稳定、监测血压、定期产检等措施。
1、控制体重
孕期体重增长过快会增加妊娠期高血压疾病风险。建议孕前体重正常者孕期增重控制在11-16公斤,超重者控制在7-11公斤。可通过记录饮食日记、选择低升糖指数食物帮助管理体重,避免单日热量摄入超过推荐值。
2、低盐饮食
每日食盐摄入量不超过5克,避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。烹调时用柠檬汁、香草等替代部分盐分,注意隐藏盐分如酱油、味精等调味品。低盐饮食有助于维持血管内皮功能,降低血压波动风险。
3、补钙
每日钙摄入应达到1000-1200毫克,优先通过乳制品、豆制品、深绿色蔬菜等食物补充。对于乳糖不耐受或饮食摄入不足者,可在医生指导下使用碳酸钙D3片、醋酸钙颗粒等钙补充剂。充足钙摄入可调节血管平滑肌收缩功能。
4、适度运动
每周进行150分钟中等强度有氧运动,如散步、孕妇瑜伽、游泳等。运动时心率控制在最大心率的60%-70%,避免憋气动作和仰卧位运动。规律运动能改善胎盘血流灌注,降低炎症因子水平。
5、戒烟限酒
烟草中的尼古丁和酒精均会损伤血管内皮,孕期需完全戒烟并避免二手烟暴露。酒精摄入量与血压呈剂量相关性,建议妊娠期完全戒断。电子烟同样含有血管收缩物质,不属于安全替代品。
6、情绪管理
长期焦虑、压力会激活交感神经系统,导致血压升高。可通过正念冥想、音乐疗法、心理咨询等方式缓解压力,保证每日7-9小时优质睡眠。家人应给予情感支持,避免孕妇过度劳累。
7、血压监测
自孕12周起每周测量2-3次血压,选择固定时间使用经过认证的上臂式电子血压计。测量前静坐5分钟,袖带与心脏平齐。发现收缩压超过140毫米汞柱或舒张压超过90毫米汞柱需及时就医。
8、规范产检
按照孕早期每月1次、孕28周后每2周1次、孕36周后每周1次的频率进行产前检查。重点监测尿蛋白、血尿酸、眼底血管等指标,对于高风险孕妇可增加胎儿脐血流多普勒超声检查。
除上述措施外,建议孕妇每日保证2000毫升水分摄入,优先选择白开水或淡茶水。饮食中增加富含钾的香蕉、土豆等食物,有助于钠盐排泄。注意观察双下肢水肿情况,避免长时间站立。若出现持续性头痛、视物模糊、上腹痛等症状应立即就医。产后仍需继续监测血压至产后12周,部分妊娠期高血压疾病患者可能发展为慢性高血压。
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