癫痫病孕妇要注意什么

癫痫病孕妇需注意规律用药、定期产检、避免诱因、营养补充及紧急情况处理。癫痫发作可能对母婴安全造成威胁，科学管理可降低风险。

1、规律用药

孕妇须严格遵医嘱服用抗癫痫药物，如拉莫三嗪片、左乙拉西坦片或丙戊酸钠缓释片，不可自行调整剂量或停药。突然停药可能导致发作频率增加，严重时可引发癫痫持续状态。用药期间需监测血药浓度，部分药物可能增加胎儿神经管缺陷风险，医生会根据孕周调整用药方案。

2、定期产检

每4周需进行产科和神经科联合随访，重点监测胎儿发育情况。孕18-22周需通过超声排查胎儿结构异常，必要时进行羊水穿刺等遗传学检查。产检时需主动告知医生近期发作情况、用药反应及副作用，便于及时调整治疗方案。

3、避免诱因

睡眠不足、情绪激动、闪光刺激是常见诱发因素。孕妇应保持每日7-8小时睡眠，避免长时间使用电子屏幕。家中需做好防跌倒措施，沐浴时水温不宜过高且须有人陪同。强烈建议避免驾驶、游泳等高风险活动。

4、营养补充

每日需补充0.4-0.8毫克叶酸至孕12周，可降低抗癫痫药物致畸风险。同时保证钙、铁、维生素D摄入，预防骨质疏松和贫血。避免酒精、咖啡因及高糖饮食，保持血糖稳定有助于减少发作概率。

5、紧急处理

发作时家属需记录持续时间及症状特征，移除周围危险物品，将患者侧卧防止误吸。若单次发作超过5分钟或连续发作无意识恢复，须立即送医。产后仍需密切监测，部分抗癫痫药物可能通过乳汁分泌，哺乳前需咨询医生。

癫痫孕妇日常需保持情绪稳定，适当进行散步、孕妇瑜伽等低强度运动。饮食上增加全谷物、深色蔬菜和优质蛋白摄入，控制精制碳水化合物。建议记录发作日记，包括前驱症状、诱因和持续时间，为医生调整方案提供依据。出现头痛、视物模糊等先兆症状时需立即休息并联系主治医师。