小儿脑瘫护理的五大原则
小儿脑瘫护理需遵循全面性、个体化、功能维持、预防并发症和家庭参与五大原则。小儿脑瘫是由非进行性脑损伤导致的运动功能障碍,护理需结合康复训练、日常活动辅助及心理支持。
一、全面性
护理需涵盖运动、语言、认知等多方面功能障碍的干预。针对运动障碍可进行被动关节活动训练,语言障碍需配合言语治疗师进行发音练习。认知训练可通过游戏、图片识别等方式刺激大脑发育。同时需定期评估患儿发育水平,调整护理方案。
二、个体化
根据患儿功能障碍类型和程度制定专属护理计划。痉挛型脑瘫需重点进行抗痉挛体位摆放,手足徐动型需加强平衡协调训练。护理强度应根据患儿耐受度逐步增加,避免过度疲劳。定期与康复团队沟通调整方案。
三、功能维持
通过持续性康复训练最大限度保留现有功能。每日进行关节活动度训练防止挛缩,使用矫形器维持正确体位。吞咽困难患儿需采用稠糊状食物防止呛咳。鼓励患儿自主完成穿衣、进食等日常活动,必要时给予辅助。
四、预防并发症
重点预防压疮、肺炎、泌尿系统感染等继发问题。每2小时翻身一次避免局部受压,进食时保持半坐位减少误吸风险。定期拍背排痰,保持会阴清洁。监测体温、呼吸等生命体征,发现异常及时就医。
五、家庭参与
家长需掌握基本护理技能并长期坚持实施。学习正确抱姿、转移技巧及康复训练方法。建立规律作息时间,创造安全家居环境。家长应保持耐心,通过鼓励增强患儿自信心,必要时寻求心理咨询支持。
小儿脑瘫护理需要长期坚持,家长应合理安排护理时间,避免过度劳累。保证患儿营养均衡,适量补充维生素D和钙质。定期进行康复评估,根据患儿发育情况调整护理方案。注意观察患儿情绪变化,及时疏导心理压力。保持居家环境整洁安全,移除尖锐物品和障碍物。与学校或康复机构保持沟通,确保护理措施的一致性。建立社会支持网络,必要时寻求专业机构帮助。
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