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帕金森手术前的护理方法

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帕金森手术前的护理方法主要包括术前评估、药物调整、心理疏导、营养支持和皮肤准备等。患者需在医生指导下完善相关检查,保持规律作息,避免感染风险。

1、术前评估

术前需完成脑部核磁共振、心电图、血液生化等全面检查,评估手术适应症及风险。医生会重点观察震颤、肌强直等运动症状严重程度,同时排查心肺功能异常、凝血障碍等禁忌症。患者应如实告知既往病史和用药情况,便于制定个体化手术方案。

2、药物调整

术前需遵医嘱逐步减少左旋多巴制剂用量,如多巴丝肼片、卡左双多巴控释片等,避免术中药物相互作用。突然停药可能引发恶性综合征,需在神经内科医生监督下缓慢调整。部分抗凝药物需提前停用,降低术区出血风险。

3、心理疏导

患者常因对手术效果担忧出现焦虑抑郁情绪。家属应协助了解脑深部电刺激术等手术原理,通过正念训练缓解压力。可邀请术后康复患者进行经验分享,建立合理预期,避免因过度紧张影响术中配合度。

4、营养支持

术前需维持高蛋白、高纤维素饮食,适量补充维生素B族和维生素E。吞咽困难者可选择软食或营养制剂,避免呛咳引发肺炎。控制钠盐摄入预防水肿,血糖异常者需监测餐后血糖,空腹8小时以上配合麻醉要求。

5、皮肤准备

术前需清洁头部及胸部皮肤,剔除手术区域毛发。检查有无破损或感染灶,避免术后电极植入引发感染。训练床上排便适应术后卧床,指导咳嗽时保护切口的方法。准备宽松开襟衣物便于术后穿戴。

术前一周需保持充足睡眠,避免受凉感冒。练习腹式呼吸增强肺功能,停止吸烟饮酒。准备轮椅、防滑鞋等辅助器具,规划无障碍居家环境。手术当日去除假牙、首饰,携带影像学资料按时禁食禁饮。术后康复需结合药物、运动和言语训练,定期随访调控脑起搏器参数。

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