帕金森症的常识有哪些?
帕金森症是一种常见的神经系统退行性疾病,主要表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势平衡障碍。帕金森症的常识主要有发病机制、典型症状、诊断方法、治疗原则和日常护理。
1、发病机制
帕金森症的主要病理改变是中脑黑质多巴胺能神经元变性死亡,导致纹状体多巴胺含量显著减少。这种神经递质的减少会引起基底神经节功能紊乱,进而出现运动障碍症状。环境毒素、遗传因素和老龄化都可能参与发病过程,但具体病因尚未完全阐明。
2、典型症状
帕金森症的核心症状包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势反射障碍。震颤多从一侧上肢远端开始,呈现搓丸样动作。肌强直表现为铅管样或齿轮样阻力。运动迟缓导致面部表情减少、写字变小和步态拖曳。姿势平衡障碍会使患者容易跌倒。
3、诊断方法
帕金森症的诊断主要依靠临床表现和神经系统检查。医生会评估患者的运动症状和非运动症状,排除其他可能引起类似表现的疾病。辅助检查如脑部MRI主要用于排除诊断,多巴胺转运体PET检查可以帮助确诊。诊断标准强调运动迟缓必须存在,并至少伴有一种其他核心症状。
4、治疗原则
帕金森症的治疗以药物替代治疗为主,最常用的是左旋多巴制剂如多巴丝肼片。多巴胺受体激动剂如普拉克索片、单胺氧化酶B抑制剂如司来吉兰片也常用于早期治疗。对于药物疗效减退的患者,可考虑脑深部电刺激手术。康复训练和心理支持也是重要辅助手段。
5、日常护理
帕金森症患者需要特别关注防跌倒措施,家中应清除障碍物并安装扶手。饮食上要保证充足膳食纤维预防便秘,适当增加蛋白质摄入但要与服药时间错开。规律适度的运动如太极拳、散步有助于维持运动功能。家属应给予患者充分理解和支持,帮助其保持积极心态。
帕金森症患者需要长期规范治疗和定期随访。日常生活中要注意安全防护,避免跌倒受伤。保持适度运动有助于延缓病情进展,如平衡训练、步态训练等。饮食要营养均衡,特别注意预防便秘。家属要关注患者心理状态,及时发现抑郁焦虑等情绪问题。建议患者随身携带医疗信息卡,记录用药情况和紧急联系人。定期复诊评估病情变化,及时调整治疗方案。




