什么是常见的阑尾炎病因

阑尾炎常见病因主要有阑尾管腔阻塞、细菌感染、胃肠功能紊乱、淋巴组织增生、粪石嵌顿等。阑尾炎是外科常见急腹症，典型表现为转移性右下腹痛，需及时就医干预。

1、阑尾管腔阻塞

阑尾管腔细长且开口狭小，当管腔内压力增高时可导致血液循环障碍。食物残渣或异物进入阑尾后可能造成机械性梗阻，此时阑尾黏膜分泌液积聚，引发局部充血水肿。早期可通过静脉输注抗生素如头孢曲松钠注射液控制感染，若进展为化脓性阑尾炎则需行腹腔镜阑尾切除术。

2、细菌感染

肠道内大肠埃希菌、厌氧菌等病原体侵入阑尾壁层可诱发急性炎症反应。患者常伴有发热、白细胞升高，查体可见麦氏点压痛及反跳痛。临床常用盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液联合甲硝唑注射液进行抗感染治疗，严重者需手术切除病变阑尾。

3、胃肠功能紊乱

胃肠蠕动异常可能导致阑尾排空障碍，这种功能性梗阻多见于暴饮暴食或饮食不规律人群。患者可能先出现脐周隐痛，后转移至右下腹，可配合使用消旋山莨菪碱片缓解平滑肌痉挛。日常需保持规律进食习惯，避免进食后剧烈运动。

4、淋巴组织增生

青少年阑尾壁内淋巴滤泡较发达，在上呼吸道感染等情况下可能出现淋巴组织反应性增生。这种增生可占据管腔空间导致梗阻，表现为持续性右下腹痛。确诊后需禁食并静脉补液，必要时使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠控制感染。

5、粪石嵌顿

干燥的粪块进入阑尾后难以排出，其机械刺激可造成黏膜损伤继发感染。腹部CT检查可见阑尾增粗伴周围脂肪密度增高。发病48小时内可尝试保守治疗，超过72小时或出现腹膜刺激征时需急诊手术，常用术式为开腹阑尾切除术。

预防阑尾炎需注意饮食卫生，避免过量食用辛辣刺激食物，保持规律排便习惯。出现持续腹痛时应禁食禁水，及时就诊明确诊断。术后患者需逐步恢复饮食，从流质过渡到普食，避免过早进食高纤维食物。恢复期可进行适度散步促进胃肠蠕动，但应避免剧烈运动以防切口裂开。术后两周需复查血常规及腹部超声评估恢复情况。