早泄的预防及治疗

早泄可通过心理行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、中医药调理、手术治疗等方式干预。早泄可能与遗传因素、阴茎敏感度过高、前列腺炎、心理压力、甲状腺功能异常等因素有关，通常表现为射精潜伏期短、控制射精能力差等症状。

1、心理行为疗法

通过停-动技术和挤捏技术等行为训练，帮助延长射精潜伏期。伴侣共同参与治疗有助于缓解焦虑，需重复进行4-6周。该方法适用于心理因素为主的早泄患者，配合心理咨询效果更佳。

2、局部麻醉药物

利多卡因乳膏、丙胺卡因喷雾等表面麻醉剂可降低阴茎敏感度。使用前需进行皮肤测试，避免过敏反应。建议性交前20分钟涂抹，完成后需清洗避免伴侣黏膜麻木。

3、口服药物

达泊西汀片、帕罗西汀片等5-羟色胺再摄取抑制剂可调节神经传导。舍曲林片对部分患者也有效果。这类药物需按需服用，可能出现头晕恶心等副作用，禁止与单胺氧化酶抑制剂联用。

4、中医药调理

金锁固精丸、五子衍宗丸等中成药可补肾固精。针灸选取关元、肾俞等穴位，配合艾灸改善肾气不足。需辨证施治，湿热下注型禁用温补类药物。

5、手术治疗

选择性阴茎背神经切断术适用于顽固性早泄，术后可能发生阴茎麻木或勃起功能障碍。包皮环切术对包皮过长合并早泄者有效，需严格评估手术适应证。

日常应保持规律性生活频率，避免过度手淫。进行凯格尔运动增强盆底肌控制力，每周3次每次15分钟。饮食可适量食用山药、核桃等食材，避免辛辣刺激食物。伴侣需给予充分理解支持，共同记录性行为日记帮助评估疗效。出现持续早泄症状建议尽早就诊男科或泌尿外科，完善神经电生理检查等评估。