严重脚气应该怎么办

严重脚气可通过抗真菌药物治疗、保持足部干燥清洁、穿透气鞋袜、避免交叉感染、就医评估等方式治疗。脚气通常由皮肤癣菌感染引起，表现为足部瘙痒、脱皮、水疱等症状。

1、抗真菌药物治疗

严重脚气需遵医嘱使用抗真菌药物，如联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑散、特比萘芬喷雾剂等外用制剂。若合并细菌感染可能需配合莫匹罗星软膏。药物治疗需持续2-4周，即使症状缓解也不应擅自停药。趾间糜烂型脚气可先用硼酸溶液湿敷后再用药。

2、保持足部干燥清洁

每日用温水及中性皂清洗足部后彻底擦干，尤其注意趾缝间水分清除。可局部使用含有明矾的足粉吸收汗液。避免长时间穿封闭性鞋靴，运动后及时更换袜子。足部多汗者可每日用氯化铝溶液外涂抑制汗腺分泌。

3、穿透气鞋袜

选择棉质或抗菌纤维袜，每日更换并高温烫洗。鞋子宜选用网面透气材质，避免连续两天穿同一双鞋。潮湿环境下可备两双鞋交替使用，放置时放入竹炭包吸湿。糖尿病患者应选择宽松软底鞋预防继发感染。

4、避免交叉感染

不与他人共用拖鞋、指甲剪等个人物品，公共浴室需穿防水拖鞋。家庭内需对浴室地板、地垫定期用含氯消毒剂处理。治疗期间将袜子与其他衣物分开洗涤，建议使用60℃以上热水浸泡消毒。宠物患癣病需同步治疗。

5、就医评估

当出现足部肿胀、化脓、发热或药物治疗无效时，需就医进行真菌镜检和培养。顽固性脚气可能需口服伊曲康唑胶囊或特比萘芬片。合并糖尿病、免疫缺陷等基础疾病患者应尽早到皮肤科规范治疗，防止引发丹毒等严重并发症。

严重脚气患者日常应避免搔抓患处，修剪指甲时注意勿损伤皮肤。饮食可适当补充富含维生素B族的粗粮、瘦肉等食物，限制辛辣刺激饮食。选择吸湿排汗的五指袜有助于保持趾缝干燥，运动后可用吹风机冷风档吹干足底。若家庭其他成员出现类似症状需共同治疗，所有接触过的鞋子需用紫外线消毒灯处理。持续不愈的脚气可能需排查是否合并甲真菌病，必要时进行联合治疗。