得了关节炎应该怎么治疗

关节炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。关节炎通常由关节退行性变、自身免疫异常、感染、代谢紊乱、外伤等因素引起。

1、生活干预

减轻关节负荷是基础措施，体重超标者需通过低热量饮食和游泳等低冲击运动减重。关节保暖可缓解晨僵症状，寒冷季节建议佩戴护膝或使用暖贴。日常避免爬楼梯、提重物等加重关节磨损的行为，改用坐便器减少蹲起动作。饮食上增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，有助于抑制关节炎症反应。

2、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，每次治疗15-20分钟。超声波治疗利用机械振动效应促进关节滑液分泌，需由专业康复师操作。水疗池中进行水中步行训练可借助浮力减轻关节压力，水温宜保持在34-36摄氏度。中医推拿采用滚法、揉法等手法松解周围肌肉，但急性发作期禁用。

3、药物治疗

双氯芬酸钠缓释片通过抑制前列腺素合成缓解疼痛，胃肠不适者可用塞来昔布胶囊替代。硫酸氨基葡萄糖胶囊刺激软骨基质合成，需连续服用3个月以上。关节腔注射玻璃酸钠可改善滑液黏弹性，每疗程注射3-5次。风湿性关节炎患者需长期服用甲氨蝶呤片控制病情，用药期间需定期监测肝功能。急性痛风性关节炎首选秋水仙碱片抗炎，配合碳酸氢钠片碱化尿液。

4、手术治疗

关节镜下游离体摘除术适用于关节鼠导致的交锁症状，创口仅需缝合1-2针。终末期骨关节炎可选择人工全膝关节置换术，假体使用寿命约15-20年。年轻患者的局部软骨缺损可尝试自体软骨细胞移植术，术后需支具固定6周。类风湿关节炎晚期可行滑膜切除术，需配合生物制剂预防复发。

5、中医调理

艾灸选取犊鼻、阳陵泉等穴位，每周3次改善局部气血循环。中药熏洗用伸筋草、透骨草各30克煎汤外敷，温度控制在40摄氏度以下。雷公藤多苷片对类风湿关节炎有免疫调节作用，但需监测血常规变化。针灸采用齐刺法处理阿是穴，配合电针仪增强镇痛效果。体质调理可长期服用独活寄生丸，阴虚火旺者慎用。

关节炎患者日常应选择平底防滑鞋，使用手杖分担下肢负荷。建议每周进行2-3次骑自行车或水中太极等低强度运动，单次不超过30分钟。饮食注意补充维生素D和钙质，每日饮用牛奶300毫升左右。关节红肿发热时立即停止活动并冰敷，症状持续加重需及时复查。建立疼痛日记记录发作规律，复诊时提供给医生参考调整方案。