肛瘘什么症状，怎么治疗

肛瘘的症状主要有肛周肿痛、流脓、瘙痒潮湿、排便不畅和全身不适，治疗方式包括药物治疗、手术治疗、日常护理、饮食调理和温水坐浴。肛瘘是肛门直肠周围脓肿破溃或切开引流后形成的感染性管道。

一、肛周肿痛

肛瘘患者常出现肛门周围持续性胀痛或跳痛，在排便或久坐后疼痛可能加剧。这种疼痛与局部炎症反应和脓液积聚刺激神经末梢有关。患者应避免长时间保持同一姿势，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛，但需注意药物可能引起胃肠不适。

二、流脓

肛瘘典型表现为肛门旁瘘口反复流出脓性、血性或黏液性分泌物。分泌物量随炎症程度变化，急性期较多且稠厚，慢性期较少且稀薄。这种情况与感染导致组织坏死液化相关。医生可能建议使用头孢克肟分散片控制感染，或使用康复新液促进创面愈合，使用药物需严格遵循医嘱。

三、瘙痒潮湿

由于瘘口持续分泌液体浸渍肛周皮肤，患者会感到局部潮湿瘙痒，长期可能继发湿疹样改变。保持肛周清洁干燥至关重要，排便后可用温水清洗，穿着透气内衣。若瘙痒严重，医生可能开具氧化锌软膏局部外用，帮助保护皮肤屏障。

四、排便不畅

部分患者因疼痛恐惧排便或瘘管影响肛门功能，可能出现排便困难、里急后重感。这与肛管周围炎症刺激和瘢痕形成有关。增加膳食纤维摄入如蔬菜水果，保证充足饮水有助于软化粪便。必要时医生会使用乳果糖口服溶液改善便秘症状。

五、全身不适

急性发作期患者可能出现发热、乏力等全身症状，多见于复杂性或深部肛瘘感染。这种情况与细菌毒素吸收和炎症反应扩散相关。医生会根据药敏结果选择合适抗生素如甲硝唑片，同时建议患者卧床休息，补充足够营养支持机体恢复。

肛瘘患者日常应保持肛周清洁，穿宽松透气内衣避免局部摩擦。饮食上多摄入富含膳食纤维的食物如全谷物和蔬菜水果，避免辛辣刺激食物和饮酒。养成定时排便习惯，避免久坐久站，适当进行提肛运动增强盆底肌功能。若症状持续或加重，应及时到肛肠科就诊，接受专业评估和治疗方案。