腰椎间盘突出症的防治方法有哪些

腰椎间盘突出症的防治方法主要有生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等。

1、生活干预

避免久坐久站，保持正确坐姿，使用符合人体工学的座椅。控制体重减轻腰椎负担，避免提重物或突然扭转腰部。睡眠时选择硬板床，侧卧时双腿间夹枕头缓解压力。日常可进行游泳、慢跑等低冲击运动增强腰背肌力量。

2、物理治疗

急性期可通过牵引治疗减轻椎间盘压力，红外线照射促进局部血液循环。慢性期采用超声波治疗松解粘连组织，中频电刺激缓解肌肉痉挛。专业康复师指导下的麦肯基疗法能改善椎间盘位移，核心肌群训练需循序渐进。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。肌肉痉挛者可用盐酸乙哌立松片，神经根水肿者可短期服用地塞米松片。严重神经压迫时配合甲钴胺片营养神经，中药腰痛宁胶囊对寒湿型腰痛有效。

4、微创治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯性突出，创口仅7毫米。胶原酶溶核术通过注射溶解突出物，射频消融术可修复纤维环破裂。这些技术具有恢复快、住院时间短的特点，但需严格把握适应证。

5、开放手术

椎板切除减压术用于合并椎管狭窄者，椎间融合术适用于严重不稳病例。人工椎间盘置换能保留节段活动度，但需评估邻近节段退变情况。术后需佩戴支具3个月，逐步进行腰背肌功能锻炼。

防治腰椎间盘突出需建立长期管理意识，坐立30分钟应起身活动，避免弯腰搬重物时腰部悬空。饮食注意补充钙质和维生素D，适度晒太阳促进骨骼健康。急性发作期建议卧床休息1-3天，疼痛缓解后尽早开始康复训练。定期进行腰椎MRI复查，若出现下肢麻木无力或大小便功能障碍需立即就医。日常生活中可练习五点支撑法、飞燕式等动作强化脊柱稳定性。