扭伤脚踝骨折的症状

扭伤脚踝骨折的症状主要有局部疼痛、肿胀、淤血、活动受限和畸形。脚踝骨折通常由外伤、骨质疏松、剧烈运动等因素引起，可能伴随关节错位、骨擦音等症状。建议及时就医，通过影像学检查明确诊断。

1、局部疼痛

脚踝骨折后会出现剧烈疼痛，疼痛程度与骨折严重性相关。轻微骨折可能仅在负重时疼痛，严重骨折则持续疼痛且难以忍受。疼痛部位集中在骨折处，按压或活动时加剧。骨折引起的疼痛通常需要药物干预，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等镇痛药物。患者应避免自行用药，需在医生指导下选择合适药物。

2、肿胀

骨折后局部软组织损伤会导致明显肿胀，通常在伤后几小时内迅速发展。肿胀程度与血管损伤有关，严重时可出现张力性水泡。肿胀可能压迫神经血管，导致远端肢体感觉异常。急性期可通过冰敷减轻肿胀，后期配合活血化瘀药物如云南白药气雾剂、跌打万花油等。肿胀持续加重需警惕骨筋膜室综合征。

3、淤血

骨折伴随毛细血管破裂会出现皮下淤血，初期呈紫红色，逐渐变为青黄色。淤血范围可帮助判断骨折位置，如踝关节周围环形淤血提示双踝骨折。淤血吸收通常需要2-3周，期间可配合热敷促进消散。严重淤血可能形成血肿，需要穿刺抽吸。使用迈之灵片、七叶皂苷钠片等药物可改善微循环。

4、活动受限

骨折导致踝关节稳定性破坏，主动和被动活动均受限。患者常无法负重行走，甚至轻微移动也会引起剧痛。骨折端移位可能卡压关节面，导致机械性活动障碍。临时固定可减轻疼痛，如使用踝关节支具或石膏托。确诊后根据骨折类型选择保守治疗或手术治疗，恢复关节功能。

5、畸形

严重骨折会出现肉眼可见的畸形，如踝关节内翻、外翻或短缩。畸形提示骨折端明显移位，可能伴有韧带撕裂。触摸可感知异常骨性突起或台阶感，移动骨折端时可能出现骨擦音。畸形需要尽快复位，延迟处理可能导致创伤性关节炎。复杂骨折需进行切开复位内固定术，使用钢板螺钉等植入物。

脚踝骨折后应立即停止活动，避免加重损伤。使用冰袋冷敷伤处15-20分钟，间隔1-2小时重复，可减轻肿胀疼痛。抬高患肢高于心脏水平，促进静脉回流。临时固定后尽快就医，通过X线或CT检查明确骨折情况。恢复期遵医嘱进行康复训练，逐步恢复关节活动度和肌肉力量。饮食注意补充钙质和维生素D，如牛奶、鱼类、绿叶蔬菜等，促进骨折愈合。定期复查评估愈合进度，避免过早负重导致二次损伤。