腰椎间盘突出理疗项目

腰椎间盘突出理疗项目主要有物理治疗、运动疗法、手法治疗、牵引治疗和中医理疗等。

一、物理治疗

物理治疗利用声光电磁热等物理因子改善局部循环，常见方式包括超短波治疗仪照射缓解神经根水肿，中频电疗仪刺激深层肌肉放松。对于急性期神经压迫症状，可采用冷敷贴降低炎性介质活性；慢性期患者适合使用红外线理疗灯促进组织修复。这类治疗能增强脊柱稳定性，但需配合核心肌群训练预防复发。

二、运动疗法

运动疗法通过针对性训练增强脊柱支撑功能，麦肯基疗法可促进髓核回纳，威廉姆斯屈曲体操能扩大椎间孔容积。水中运动利用浮力减轻关节负荷，平板支撑训练可增强腹横肌力量。训练强度需根据影像学表现分级调整，避免过度后伸动作加重纤维环撕裂。

三、手法治疗

手法治疗通过关节松动术调整脊柱生物力学， Maitland手法能改善小关节紊乱， Mulligan动态关节松动术可恢复脊柱正常运动轨迹。操作前需评估骶髂关节稳定性，对于合并椎管狭窄者慎用旋转手法，以免引发马尾神经综合征。

四、牵引治疗

牵引治疗采用机械装置增大椎间隙空间，三维牵引床可实现多角度应力分布，自体牵引器能根据患者耐受度调节拉力。牵引重量通常控制在体重的四分之一至二分之一，突发行走障碍时需终止治疗并及时进行神经功能评估。

五、中医理疗

中医理疗结合经络理论进行干预，温针疗法可同时刺激穴位和温热效应，刺络拔罐能降低椎间盘内压力。艾灸盒作用于命门穴可改善局部微循环，中药熏蒸仪配合活血通络方剂能缓解肌肉痉挛。治疗期间应观察皮肤耐受度，糖尿病患者需特别注意防止烫伤。

理疗期间应保持正确坐姿避免腰椎扭转，睡眠时选择硬度适中的床垫并在膝下放置软枕。日常搬运物品时屈髋屈膝保持脊柱中立，控制体重减少椎间盘负荷。注意防寒保暖防止肌肉僵硬，行走时使用防滑鞋具预防跌倒。饮食中补充钙质和维生素D增强骨骼强度，适当进行游泳等低冲击运动。出现下肢放射性疼痛加重或大小便功能障碍时，须立即停止理疗并接受专科检查。定期复查腰椎磁共振观察髓核脱水情况，根据影像学变化调整理疗方案。