左肩膀疼是怎么回事

左肩膀疼可能与肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、心脏疾病等因素有关，可通过热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医，明确病因后对症治疗。

1、肌肉劳损

长时间保持不良姿势或过度使用左肩可能导致肌肉劳损，表现为局部酸痛、活动受限。日常可通过热敷、按摩缓解症状，避免提重物或重复性动作。若疼痛持续，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。

2、肩周炎

肩周炎多见于50岁左右人群，与关节囊粘连有关，典型症状为夜间痛和主动被动活动均受限。急性期需减少肩部活动，配合红外线理疗；慢性期可进行爬墙训练。药物治疗包括洛索洛芬钠片、依托考昔片等，严重粘连需关节腔注射治疗。

3、颈椎病

神经根型颈椎病可能放射至左肩部疼痛，常伴颈部僵硬和上肢麻木。需避免长时间低头，使用颈椎枕保持生理曲度。可遵医嘱服用甲钴胺片、维生素B1片营养神经，配合颈椎牵引。若出现肌力下降需考虑椎间盘摘除术。

4、肩袖损伤

外伤或退变可能导致肩袖肌腱撕裂，表现为抬臂疼痛和无力感。轻微损伤可通过制动和超声波治疗恢复，完全撕裂需关节镜下缝合修复。药物常用盐酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨，疼痛剧烈时可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏。

5、心脏疾病

心绞痛或心肌梗死可能表现为左侧肩部牵涉痛，多伴胸闷、气促。此类情况属急症，须立即含服硝酸甘油片并呼叫急救。确诊后需根据病情选择冠状动脉支架植入或搭桥手术，术后需长期服用阿司匹林肠溶片预防血栓。

左肩膀疼患者应注意睡眠时避免压迫患侧，使用中等硬度枕头保持脊柱自然曲线。日常可进行肩关节钟摆运动改善血液循环，但急性炎症期应制动。饮食需补充钙质和优质蛋白，如牛奶、鱼肉等，避免高盐高脂饮食加重心血管负担。若疼痛超过一周未缓解或伴随发热、胸痛等症状，务必及时就诊完善X线、MRI或心电图检查。