白内障要成熟了才能做手术吗
白内障无须等到成熟后再进行手术,现代白内障手术技术已可对早期白内障进行干预。
传统观念认为白内障需等待核硬化完全成熟后手术,主要因过去囊内摘除术需依赖晶体悬韧带断裂。随着超声乳化联合人工晶体植入术的普及,手术时机已显著提前。当视力下降至0.3-0.5或影响日常生活时即可考虑手术,此时晶体核硬度适中更利于超声乳化操作,术后角膜内皮损伤风险更低。过熟期白内障可能引发晶体溶解性青光眼、晶状体脱位等并发症,增加手术难度。
特殊情况下仍需暂缓手术,包括存在活动性眼部炎症、严重角膜内皮功能失代偿等禁忌症。糖尿病患者若血糖控制不佳,需先稳定血糖水平。部分先天性白内障患儿需根据眼球发育情况选择手术时机。高龄患者合并全身性疾病时,需经内科评估手术耐受性。
白内障患者术后需遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏等预防感染,避免揉眼及剧烈运动,定期复查眼压及人工晶体位置。日常可佩戴防紫外线眼镜延缓对侧眼白内障进展,增加深色蔬菜水果摄入补充叶黄素等抗氧化物质。若出现眼红眼痛、视力骤降等异常应及时返院检查。