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氨甲环酸注射的作用

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氨甲环酸注射主要用于治疗或预防因纤维蛋白溶解亢进引起的出血,如手术出血、产后出血月经过多等。该药物通过抑制纤溶酶原激活为纤溶酶,从而稳定血凝块。

1、手术止血

氨甲环酸注射液常用于心脏手术、骨科手术等术中止血,可减少输血需求。其作用机制是通过竞争性结合纤溶酶原的赖氨酸结合位点,阻断纤维蛋白降解。临床常用药品包括氨甲环酸氯化钠注射液、氨甲环酸注射液等。

2、产后出血

对于胎盘早剥、子宫收缩乏力导致的产后出血,氨甲环酸能有效控制纤溶亢进性出血。研究显示早期使用可降低死亡率,但需注意血栓风险。常见剂型为氨甲环酸注射液,需在医生监护下使用。

3、月经过多

功能失调性子宫出血患者可短期使用氨甲环酸注射液,通过抑制子宫内膜纤溶活性减少出血量。治疗周期通常不超过5天,需排除器质性病变后使用。该药物对激素水平无直接影响。

4、创伤性出血

严重创伤伴纤溶亢进时,氨甲环酸注射液能降低出血相关死亡率。尤其适用于颅脑外伤、多发伤等患者。用药需在创伤后3小时内开始,但禁用于已有血栓形成风险的患者。

5、其他适应症

氨甲环酸注射液还可用于血友病患者拔牙止血、遗传性血管性水肿发作预防等。治疗遗传性血管性水肿时需长期维持用药,剂型可能选择氨甲环酸片剂进行序贯治疗。

使用氨甲环酸注射液期间需监测凝血功能,避免与其它抗凝药物联用。肾功能不全者需调整剂量,妊娠期使用需权衡利弊。用药后可能出现头痛、腹泻等不良反应,若出现视力模糊或血栓症状应立即停药就医。日常应注意避免剧烈运动和外伤,保持均衡饮食以维持正常凝血功能。

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