氨甲环酸注射液的作用
氨甲环酸注射液主要用于治疗或预防因纤维蛋白溶解亢进引起的出血。该药物通过抑制纤溶酶原激活为纤溶酶,从而减少纤维蛋白降解,达到止血效果。
1、手术出血
氨甲环酸注射液常用于心脏手术、骨科手术等术中出血控制。手术过程中可能因组织损伤激活纤溶系统,导致出血量增加。该药物能有效减少术中失血,降低输血需求。临床常用剂型包括氨甲环酸氯化钠注射液、氨甲环酸葡萄糖注射液。
2、产后出血
产后大出血是分娩严重并发症,氨甲环酸注射液可通过抑制胎盘剥离面纤溶活性发挥止血作用。世界卫生组织推荐将其作为产后出血的一线用药。使用后可能出现恶心、腹泻等胃肠反应,但严重不良反应较少见。
3、创伤性出血
严重外伤患者常伴随纤溶系统过度激活,氨甲环酸注射液能减少创伤后出血量。尤其适用于颅脑损伤、多发骨折等患者。需注意创伤后血栓风险,需严格监测凝血功能。
4、月经过多
功能失调性子宫出血患者可使用氨甲环酸注射液短期治疗。该药物能减少子宫内膜纤溶酶活性,降低月经量。通常与其他激素类药物联合使用,长期治疗需评估血栓形成风险。
5、血友病出血
血友病患者拔牙或小型手术时,氨甲环酸注射液可作为辅助止血药物。需与凝血因子替代治疗同步进行,单独使用对严重关节出血效果有限。用药期间需避免与其他抗纤溶药物联用。
使用氨甲环酸注射液需严格遵医嘱,禁用于有血栓病史或活动性血管内凝血患者。治疗期间应监测凝血功能及肾功能,避免快速静脉推注以减少低血压风险。日常需注意观察有无皮下瘀斑、血尿等异常出血表现,出现视力模糊或头痛等神经系统症状需立即就医。储存时应避光保存,开封后需立即使用。
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