重症急性胰腺炎症状

重症急性胰腺炎的症状主要有剧烈上腹痛、恶心呕吐、腹胀、发热、休克。重症急性胰腺炎是胰腺的急性炎症性疾病，病情凶险，需立即就医治疗。

1、剧烈上腹痛

重症急性胰腺炎患者通常会出现突发性上腹部剧痛，疼痛可向腰背部放射，呈持续性加重。疼痛可能与胰酶异常激活导致胰腺自身消化有关，常伴有腹部压痛、反跳痛等腹膜刺激征。患者可遵医嘱使用盐酸哌替啶注射液、硫酸吗啡注射液等镇痛药物，配合注射用生长抑素抑制胰酶分泌。

2、恶心呕吐

多数患者会出现频繁恶心呕吐，呕吐物可为胃内容物或胆汁样液体。呕吐可能与炎症刺激胃肠道神经、肠麻痹有关，严重时可导致电解质紊乱。需禁食胃肠减压，静脉补充水电解质，必要时使用甲氧氯普胺注射液止吐。

3、腹胀

患者常出现明显腹胀，听诊肠鸣音减弱或消失。腹胀多因胰腺炎症导致肠麻痹、腹腔积液引起，严重时可出现麻痹性肠梗阻。治疗需禁食、胃肠减压，使用乳果糖口服溶液促进排便，必要时行腹腔穿刺引流。

4、发热

患者可出现中度以上发热，体温超过38.5摄氏度。发热多与胰腺坏死组织继发感染、全身炎症反应有关。需进行血培养、药敏试验，静脉使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、注射用亚胺培南西司他丁钠等广谱抗生素。

5、休克

部分患者会迅速出现面色苍白、四肢湿冷、血压下降等休克表现。休克可能与大量炎性介质释放、血管通透性增加导致有效循环血量不足有关。需立即扩容补液，使用盐酸多巴胺注射液维持血压，必要时进行机械通气、血液净化等生命支持。

重症急性胰腺炎患者需绝对卧床休息，严格禁食禁水直至症状缓解。恢复期应从流质饮食逐渐过渡，选择低脂、低蛋白、高碳水化合物的食物，避免刺激性食物。出院后需定期复查血淀粉酶、腹部CT，戒酒并控制血脂血糖。若出现腹痛加剧、持续高热等症状需立即返院治疗。