月经老是不正常怎么回事

月经不规律可能由精神压力、不良生活习惯、内分泌失调、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式干预。

一、精神压力

长期处于紧张、焦虑或抑郁等不良情绪中，可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致激素分泌紊乱，从而引起月经周期不规律、经量改变。这种情况通常无须特殊药物治疗，关键在于心理疏导和压力管理。建议通过规律运动、冥想、培养兴趣爱好或寻求专业心理咨询来缓解压力，帮助月经周期逐渐恢复正常。

二、不良生活习惯

作息不规律、经常熬夜、过度节食或暴饮暴食、缺乏运动等不良生活习惯，会扰乱身体的生物钟和代谢平衡。这可能导致体重短期内剧烈波动，影响雌激素的合成与分泌，进而干扰正常的月经周期。改善方法在于建立健康的生活方式，包括保证充足睡眠、均衡饮食、维持适宜体重以及进行适度的体育锻炼。

三、内分泌失调

内分泌失调可能与甲状腺功能异常、高泌乳素血症等因素有关，通常表现为月经周期紊乱、经期延长或缩短、经量过多或过少等症状。例如，甲状腺功能减退会导致新陈代谢减慢，影响性激素的正常周期。治疗需针对原发病，如确诊为甲状腺功能减退，可遵医嘱使用左甲状腺素钠片等药物进行替代治疗，以恢复正常的激素水平。

四、多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病，可能与遗传、胰岛素抵抗等因素有关，通常表现为月经稀发或闭经、多毛、痤疮、肥胖等症状。其核心病理改变是雄激素水平过高和排卵障碍。治疗目标包括调整月经周期、降低雄激素、改善胰岛素抵抗。可遵医嘱使用屈螺酮炔雌醇片等短效口服避孕药来调节周期，或使用二甲双胍片来改善胰岛素敏感性。

五、子宫肌瘤

子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤，其发生可能与雌激素水平过高有关，通常表现为月经量增多、经期延长、非经期出血、下腹坠胀等症状。当肌瘤体积较大或生长在黏膜下时，会直接影响子宫内膜，导致月经异常。治疗方案需根据肌瘤大小、位置、症状及患者年龄和生育需求决定。对于症状明显或肌瘤较大的患者，可考虑行子宫肌瘤剔除术或子宫切除术等手术治疗。

维持规律的作息与均衡的饮食对调节月经周期至关重要，应避免熬夜，保证每晚7至8小时的充足睡眠。饮食上注意营养全面，适量摄入富含铁质的食物如瘦肉、动物肝脏以预防因月经过多导致的贫血，多食用新鲜蔬菜水果以补充维生素。同时，保持平和乐观的心态，学会通过运动、听音乐等方式舒缓压力。建议记录至少三个月的月经周期情况，包括经期起始日、持续天数、经量及伴随症状，就诊时提供给医生作为重要参考。如果月经不规律持续超过三个月，或伴有剧烈腹痛、异常出血等情况，应及时前往妇科就诊，进行B超、性激素六项等检查，以明确病因并进行针对性治疗。