房颤患者需要注意什么

房颤患者需要注意控制心率、预防血栓、管理基础疾病、调整生活方式及定期监测。房颤是心房颤动的简称，属于常见心律失常，可能增加脑卒中风险。

1、控制心率

房颤患者需通过药物维持心室率稳定，常用β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片、钙通道阻滞剂如地尔硫卓缓释胶囊。急性发作时可静脉注射胺碘酮注射液，但需在医生指导下使用。未经控制的心率过快可能导致心力衰竭。

2、预防血栓

中高危患者需长期抗凝治疗，新型口服抗凝药如利伐沙班片、达比加群酯胶囊较传统华法林钠片出血风险更低。抗凝期间需观察牙龈出血、皮下瘀斑等异常表现，避免剧烈运动导致外伤。

3、管理基础病

合并高血压者应规律服用氨氯地平片控制血压，糖尿病患者需监测血糖并服用二甲双胍缓释片。甲状腺功能亢进引发的房颤需配合甲巯咪唑片治疗。基础疾病控制不佳会加重心律失常。

4、调整生活方式

每日钠盐摄入不超过5克，戒烟并限制酒精摄入。避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品。建议采用地中海饮食模式，每周进行150分钟快走等中等强度运动，运动时心率不宜超过110次/分。

5、定期监测

每3个月复查动态心电图评估心率控制情况，每年进行经食道超声检查左心房血栓。服用华法林者需每月检测INR值。随身携带医疗警示卡，突发心悸、呼吸困难时立即就医。

房颤患者应建立规律作息，保证7-8小时睡眠，午休不超过30分钟。每日早晚测量脉搏并记录，发现脉搏不规则或超过100次/分时及时就诊。饮食选择低脂高纤维食物如燕麦、西蓝花，适量补充镁含量丰富的坚果。避免情绪激动和过度劳累，可通过正念冥想缓解压力。外出时携带急救药物和就诊资料，乘坐飞机前需咨询医生是否需要调整抗凝方案。