高血压终生服药吗

高血压患者是否需要终生服药需根据病情控制情况决定，部分患者通过生活方式干预可逐步减药，但多数患者需长期用药维持血压稳定。

高血压的治疗方案需个体化制定。对于早期轻度高血压患者，若通过减重、低盐饮食、规律运动等生活方式调整后血压能持续达标，可在医生指导下尝试逐步减少药量甚至停药。这类患者需定期监测血压，一旦出现反弹需及时恢复用药。但临床中多数中重度高血压患者因血管弹性下降、肾功能代偿等因素，停药后血压易反弹，需长期服用降压药物。尤其合并糖尿病、冠心病等基础疾病者，血压控制目标更严格，擅自停药可能导致心脑血管事件风险显著增加。

少数继发性高血压患者，如肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等，通过手术或针对性治疗去除病因后，可能实现减停药物。但原发性高血压患者因病因复杂，目前医学手段无法根治，药物控制仍是主要手段。部分老年患者因动脉硬化严重，血压波动大，反而需要更精细的用药调整而非停药。

高血压患者应每日定时测量血压并记录，遵医嘱定期复查肝肾功能及电解质。饮食上限制每日钠盐摄入不超过5克，增加富含钾的香蕉、菠菜等摄入，避免酗酒和吸烟。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，保持BMI在18.5-23.9之间。突发头晕、视物模糊等血压升高症状时需立即静卧测量，必要时急诊就医。所有用药调整必须由心血管专科医生根据动态血压监测结果评估后实施。