吃二甲双胍永远不能停吗

服用二甲双胍是否需要长期使用需根据病情决定，多数2型糖尿病患者需长期用药，但部分患者在特定条件下可遵医嘱调整用药方案。

二甲双胍是2型糖尿病的一线治疗药物，其作用机制包括抑制肝糖输出、改善胰岛素敏感性等。对于血糖控制稳定的患者，若通过严格生活方式干预使糖化血红蛋白持续达标，且无心血管并发症风险，医生可能考虑逐步减量。减药过程需密切监测血糖变化，每3个月复查糖化血红蛋白，同时保持每日膳食纤维摄入量30克以上，每周150分钟中等强度运动。

存在严重肝肾功能不全、需接受造影检查、发生急性代谢紊乱等情况时，可能需短期停药。妊娠期糖尿病患者分娩后血糖恢复正常者可停用，但需定期筛查糖尿病风险。老年患者若出现明显消瘦或反复低血糖，医生可能评估后调整方案。

糖尿病患者应每季度检测糖化血红蛋白，每日监测空腹及餐后血糖，注意足部皮肤检查。饮食上选择低升糖指数食物如燕麦、藜麦，搭配优质蛋白如鱼类、豆制品。运动建议采取有氧与抗阻训练结合，避免空腹运动。出现多尿、口渴加重或体重骤降时需及时复诊，不可自行增减药量。长期用药者每年应进行眼底检查、神经病变筛查及尿微量白蛋白检测。