老人摔倒后检查哪几项
老人摔倒后需要进行生命体征评估、神经系统检查、骨骼肌肉系统检查、影像学检查以及实验室检查等几项关键评估。
一、生命体征评估
医护人员会立即监测血压、心率、呼吸频率和体温等基本生命体征。这项检查有助于发现内出血、休克或感染等紧急状况，血压异常可能提示脱水或心血管问题，呼吸频率变化可反映胸部损伤或肺炎风险。生命体征评估为后续诊疗提供基础数据支撑，对存在意识障碍的老年人尤为关键。
二、神经系统检查
通过格拉斯哥昏迷评分评估意识状态，检查瞳孔反应和肢体肌力。这项检查可识别脑震荡、颅内出血或中风等神经系统损伤，观察是否存在言语含糊或面部不对称等中风征兆。对于服用抗凝药物的老年人，神经系统检查能及早发现硬膜下血肿等迟发性损伤。
三、骨骼肌肉系统检查
详细检查髋部、腕部、脊柱和肩部等常见骨折部位，评估关节活动度和负重能力。医护人员会触诊疼痛区域并观察畸形表现，髋部骨折是老年人摔倒后最严重的并发症之一，需特别关注股骨颈和转子间区域。同时评估肌肉力量和平衡能力，判断是否存在骨质疏松或关节炎等基础疾病。
四、影像学检查
根据受伤机制和体格检查结果，选择性进行X线、CT或MRI检查。X线主要用于诊断四肢骨折和髋部骨折，头部CT可迅速检测颅内出血，脊柱MRI则能显示椎体压缩性骨折和软组织损伤。对于头部着地的患者，即使无明显症状也建议进行头颅影像学检查。
五、实验室检查
通过血常规、电解质、肝肾功能和凝血功能检测，评估摔倒是否由内在疾病引起。贫血、电解质紊乱或低血糖都可能导致平衡功能下降，凝血功能检查对服用华法林或阿司匹林的患者尤为重要。维生素D水平和甲状腺功能检测也有助于识别骨质疏松和代谢性骨病等潜在风险因素。
老年人摔倒后除全面医学检查外，家属应协助创造安全的居家环境，移除地面杂物并安装扶手护栏。确保居室照明充足，在浴室和楼梯等高风险区域铺设防滑垫。定期进行视力检查和平衡训练，根据营养师建议补充钙剂和维生素D。选择合脚防滑的鞋子，使用手杖或助行器等辅助工具。按时服用医生开具的药物并定期复查，避免同时使用可能引起头晕或低血压的多种药物。建立规律的体育锻炼习惯，重点加强下肢肌力和平衡能力训练，有效降低再次摔倒的风险。
