牙周炎需要做哪些化验检查

牙周炎通常需要进行牙周探诊检查、X线检查、微生物学检查、血液检查以及牙周组织活检等化验检查。

1、牙周探诊检查

牙周探诊检查是诊断牙周炎的基础方法，通过使用牙周探针测量牙龈沟或牙周袋的深度，评估牙周组织的破坏程度。健康的牙龈沟深度通常为1-3毫米，超过3毫米可能提示牙周炎。检查时还会观察牙龈出血、牙石堆积等情况，帮助判断炎症活动性。该检查无创且操作简便，是牙周炎筛查和病情监测的重要手段。

2、X线检查

X线检查包括根尖片、曲面断层片等，能直观显示牙槽骨吸收程度和模式。牙周炎会导致牙槽骨水平或垂直型吸收，X线可观察到骨高度降低、骨小梁结构改变等特征。通过对比不同时期的影像，还能评估疾病进展速度和治疗效果。对于中重度牙周炎患者，X线检查对制定手术方案具有重要指导价值。

3、微生物学检查

微生物学检查通过采集龈下菌斑样本，检测特定病原微生物如牙龈卟啉单胞菌、伴放线放线杆菌等的含量。这些细菌与牙周炎的发生发展密切相关，检查结果可辅助判断疾病活动性，指导抗生素选择。对于顽固性或进展迅速的牙周炎，微生物检测能帮助明确感染源，实现针对性治疗。

4、血液检查

血液检查主要检测C反应蛋白、白细胞计数等炎症指标，评估全身炎症反应程度。某些全身性疾病如糖尿病会加重牙周炎，需通过血糖检测等排除相关因素。对于准备接受手术的患者，还需检查凝血功能、传染病等项目，确保治疗安全性。血液指标异常可能提示需要多学科联合治疗。

5、牙周组织活检

牙周组织活检适用于临床表现不典型或怀疑有其他疾病的病例，通过取少量牙龈组织进行病理学检查。活检能明确炎症性质，鉴别牙周炎与扁平苔藓、白血病等引起的牙龈病变。该检查属于有创操作，通常在其他检查无法确诊时采用，需严格掌握适应症。

确诊牙周炎后，日常护理对控制病情至关重要。建议使用软毛牙刷和牙缝刷清洁牙齿，配合含氯己定的漱口水抑制菌斑。定期进行专业洁治去除牙石，每3-6个月复查牙周状况。吸烟者应戒烟，糖尿病患者需控制血糖。出现牙龈出血、牙齿松动加重时须及时复诊，避免延误治疗时机。良好的口腔卫生习惯和定期检查是维持牙周健康的基础。