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儿童病毒性疱疹怎么治疗

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儿童病毒性疱疹可通过抗病毒治疗、皮肤护理、退热镇痛、免疫调节及预防继发感染等方式治疗。病毒性疱疹主要由单纯疱疹病毒或水痘-带状疱疹病毒感染引起,通常表现为皮肤簇集性水疱、发热、局部疼痛等症状。

1、抗病毒治疗

早期使用阿昔洛韦颗粒、更昔洛韦分散片等抗病毒药物可抑制病毒复制。单纯疱疹病毒1型引起的口周疱疹或2型引起的生殖器疱疹均适用。若合并脑炎等严重并发症需静脉给药,如注射用阿昔洛韦。

2、皮肤护理

保持疱疹部位清洁干燥,避免抓挠导致继发感染。可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒,水疱破裂后涂抹莫匹罗星软膏预防细菌感染。疱疹性龈口炎患儿需用生理盐水漱口。

3、退热镇痛

体温超过38.5℃时遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液。疱疹性咽峡炎患儿可含服利多卡因凝胶缓解进食疼痛,但需警惕过敏反应。

4、免疫调节

反复发作的疱疹患儿可口服匹多莫德口服液增强免疫力。重症患者可考虑静脉注射人免疫球蛋白,但需严格掌握适应证。

5、预防继发感染

继发细菌感染时需加用头孢克洛干混悬剂或阿莫西林克拉维酸钾颗粒。合并真菌感染可使用制霉菌素片,用药期间监测肝肾功能。

治疗期间家长需给儿童穿着宽松棉质衣物,饮食选择温凉流质食物如米汤、藕粉,避免酸性食物刺激疱疹。恢复期适当补充维生素C和锌制剂,保持充足睡眠。托幼机构患儿应隔离至疱疹结痂,密切接触者需观察2周。若出现嗜睡、呕吐、抽搐等神经系统症状须立即就医。

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