耳石症睡姿有哪些

耳石症患者建议采用仰卧位或健侧卧位睡姿，避免患侧卧位诱发眩晕。耳石症是因内耳耳石脱落刺激半规管引起的良性阵发性位置性眩晕，睡姿调整是重要辅助治疗手段。

仰卧位时头部保持正中位，可减少耳石在半规管内的异常移动，降低眩晕发作概率。枕头高度以5-10厘米为宜，避免过高或过低导致颈部过度屈伸。部分患者可在肩部垫软枕维持头颈自然曲线。健侧卧位指未发病一侧朝下侧卧，该体位能避免患侧耳石因重力作用进入敏感区域。需注意保持脊柱自然对齐，双膝间可夹枕头减轻腰椎压力。两种睡姿可交替使用，但转换体位时动作需缓慢，建议先坐起30秒再改变卧位方向。

患侧卧位会加速耳石向半规管壶腹嵴移动，易诱发典型旋转性眩晕伴恶心呕吐。若必须短暂转向患侧，需在他人协助下以每秒10度的速度缓慢翻身。部分患者合并颈椎病时，需在医生指导下调整枕头支撑点。睡眠中无意识翻身是常见诱因，可用长条枕沿背部纵向放置形成物理限制。寒冷刺激可能加重症状，卧室温度建议维持在20-24摄氏度。

除睡姿调整外，耳石症患者应避免突然抬头、低头或快速转身等动作，起床时遵循"坐起30秒-站立30秒-行走"的渐进原则。日常可进行Brandt-Daroff习服训练，每日3组每组5次重复诱发体位，但需在专业指导下进行。饮食注意控制钠盐摄入，每日不超过5克，减少内淋巴液体积波动。保持规律作息与适度有氧运动有助于改善内耳微循环，推荐每周进行3-5次30分钟快走或游泳。若眩晕频繁发作或持续超过1分钟，应及时至耳鼻喉科进行耳石复位治疗，临床常用Epley复位法或Semont解脱法，配合前庭康复训练效果更佳。