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佝偻病包括什么症状

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佝偻病多见于婴幼儿,特别是3~18月龄,那么佝偻病包括什么症状?主要表现为生长最快部位的骨骼改变,并可影响肌肉发育及神经兴奋性的改变,年龄不同,临床表现不同,本病在临床上可分为三个时期,我们接下来就通过文章详细的了解一下。

初期

见于6个月以内,特别是3个月以内小婴儿。多为神经兴奋性增高的表现,如易激惹、烦闹、多汗刺激头皮而摇头等。此期常无骨骼病变,骨骼X线可正常,或钙化带稍模糊;血清25-OH-D3下降,PTH升高,血钙下降,血磷降低,碱性磷酸酶正常或稍高。

活动期

当病情继续加重,出现PTH功能亢进和钙、磷代谢失常的典型骨骼改变。6月龄以内婴儿佝偻病以颅骨改变为主,前囟边缘软,颅骨薄,轻按有“乒乓球”样感觉。6月龄以后,骨缝周围亦可有乒乓球样感觉,但额骨和顶骨中心部分常常逐渐增厚,至7~8个月时,头型变成“方颅”,头围也较正常增大。骨骺端因骨样组织堆积而膨大,沿肋骨方向于肋骨与肋软骨交界处可触及圆形隆起,从上至下如串珠样突起,以第7~10肋骨最明显,称佝偻病串珠(rachiticrosary);严重者,在手腕、足踝部亦可形成钝圆形环状隆起,称手、足镯。1岁左右的小儿可见到胸骨和邻近的软骨向前突起,形成“鸡胸样”畸形;严重佝偻病小儿胸廓的下缘形成一水平凹陷,即肋膈沟或郝氏沟(Harrison’s groove)。

患儿会坐与站立后,因韧带松弛可致脊柱畸形。由于骨质软化与肌肉关节松弛,1岁后,开始站立与行走后双下肢负重,可出现股骨、胫骨、腓骨弯曲,形成严重膝内翻(“O”形)或膝外翻(“X”形)样下肢畸形。可能因为严重低血磷,使肌肉糖代谢障碍,使全身肌肉松弛,肌张力降低和肌力减弱。

此期血生化除血清钙稍低外,其余指标改变更加显著。X线显示长骨钙化带消失,干骺端呈毛刷样、杯口状改变;骨质稀疏,骨皮质变薄;可有骨干弯曲畸形或青枝骨折,骨折可无临床症状。

恢复期

以上任何期经治疗或日光照射后,临床症状和体征逐渐减轻或消失。血钙、磷逐渐恢复正常,碱性磷酸酶约需1~2月降至正常水平。治疗2~3周后骨骼X线改变有所改善,出现不规则的钙化线,以后钙化带致密增厚,逐渐恢复正常。

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语音时长 01:40

2020-03-19

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2020-02-25

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佝偻病是怎么引起的
佝偻病是维生素D缺乏病引起的。皮肤经紫外线照射后,可以使维生素D前体转化为有效的维生素D,摄入不足,吸收障碍以及需要增加的时候,可以使体内的维生素D不足而引起全身性的钙、磷代谢失常和骨骼的改变,其突出的表现就是小儿佝偻病。同时会影响神经、肌肉、造血免疫等器官的功能,严重影响儿童的生长发育。它的症状主要是精神症状,见于佝偻病的初期和极期,小儿易于激惹、烦躁。随着病情的进展,出现肌张力降低、关节韧带松弛、腹部膨大、患儿动作发育迟缓。重症佝偻病患者常伴贫血、肝脾肿大、营养不良、全身免疫力减弱。再就是骨骼的改变,随着病情的进展出现骨骼的改变,包括这个头部,颅骨软化,多见于3到6个月的婴儿,是有乒乓球的感觉。再一个是串珠肋,脊柱和四肢骨向前或向后侧弯。
语音时长 01:33

2019-11-13

62067次收听

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佝偻病后遗症
佝偻病会出现膝关节内翻、膝关节外翻、跛行、行走困难等后遗症。如果有很明显跛行,建议做矫形手术进行矫正,不只是美观,也能够延缓将来关节退化的速度。佝偻病在过去在临床上比较多见,现在随着人们的生活水平的提高和营养程度的提高已经逐渐减少。一般北方比南方的发病率要高,主要跟饮食的结构有关系。佝偻病的主要是钙质摄入不足造成概率代谢异常,小孩的骨骼不能够很好的发育,最后变形而产生的。
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佝偻病能治好吗
佝偻病及时治疗能治好。佝偻病是因为在母体内或者出生后因为钙或者维生素d摄入不足导致。如果及时发现,及时补充钙质和维生素d,多晒太阳,佝偻病完全可以避免、完全可以治好。但是如果错过最佳时机,到两岁以后,小孩的骨骼已经在一定程度上有所定型,这时再进行治疗就很难达到很好的效果。因为虽然骨质改善,但是畸形已经固定下来,就很难能够改善。所以小孩有惊厥、易怒、枕秃、鸡胸、小腿内外翻的畸形这些早期表现的时候,及时进行检查,及时补充钙、维生素d的摄入,饮食可以多吃富含钙质的食物,多喝奶,多晒太阳,促进钙吸收。佝偻病后期只能通过手术矫形才能达到治疗的效果。
佝偻病的症状是什么
佝偻病会出现烦情绪不稳、颅门闭合迟缓、鸡胸、腿部骨胳发育不良等症状。一、早期。烦躁易怒、盗汗、枕秃。二、逐渐发展,就会出现囟门闭合迟缓,颅骨很薄,一摁就塌陷下去。这是因为钙质不够,到七八个月时,可能有颅骨比较方的表现。这是由于大脑发育比较快,但颅骨发育跟不上造成。三、继续发展患者会发生鸡胸,胸廓膨出。四、恢复期,所有的症状会得到改善,但还会遗留后遗症。比如出现x型腿、o型腿、桶状胸的表现,这是由于钙的摄入不够,软骨过早闭合,不能够很好的发育成骨头的结构而产生的表现。这些表现到了成年后,往往就会遗留下来。很难得到彻底的恢复。佝偻病的要及早的进行治疗,如果发现有烦躁、易怒症状时要及时的补充钙质和维生素d的摄入,多晒太阳,可以及时进行纠正。
语音时长 02:04

2019-10-23

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佝偻病会被遗传吗
佝偻病会遗传吗,佝偻病并不是一个遗传的疾病,是因为小孩在母体内或者刚出生不久,因为钙质或者维生素d摄入的不足,因为没有足够的钙,所以不能够很好的去形成新的骨头,不能够很好的长骨头,骨头早期是过软,然后以至于变形,最后长在了一个变形的畸形的状态,形成疾病,可见是因为后天摄入不足造成的,那么为什么会说有些地方这个佝偻病可能一家几口人和几代人都会有这个疾病,可能是不良的生活方式或者是共同的不良饮食方式造成的。因为也可能这些家比较贫困或者饮食习惯比较特殊一些,在饮食中,含有钙质,含有维生素d比较少或者都不爱晒太阳、不爱运动或者母亲在怀孕期间,摄入的就会比较少,就不会晒太阳不运动,这样就遗留给了婴儿,但这种并不是说的基因造成了这种遗传的疾病,而是一个因为不良的生活方式或者不良的饮食习惯而造成的疾病,但这并不是医学意义上说的遗传,这个不是一个遗传的一个疾病,所以,只要家里改变饮食习惯,改变生活方式,吃的食物中富含有钙质,含有维生素d,母亲多做一些功能锻炼,完全可以避免将佝偻病遗传给婴儿。
语音时长 02:00

2019-10-23

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