幼儿佝偻病主要症状包括哪些

幼儿佝偻病的主要症状包括颅骨软化、方颅、肋骨串珠、鸡胸、X型腿或O型腿等。佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙磷代谢异常引起的骨骼发育障碍，多见于3岁以下婴幼儿。

1、颅骨软化

颅骨软化是佝偻病早期典型表现，多见于3-6个月婴儿。患儿枕骨或顶骨后部按压时有乒乓球样弹性感，这是由于骨样组织堆积导致骨化障碍所致。随着病情进展，可能出现头颅畸形。

2、方颅

方颅表现为额骨及顶骨双侧骨样组织增生，形成方形头颅外观，多见于8-9个月以上患儿。这种特征性改变是由于颅骨骨缝处类骨质增生堆积造成，常伴有前囟增大且闭合延迟。

3、肋骨串珠

肋骨串珠指肋骨与肋软骨交界处膨大呈串珠状突起，在胸壁两侧可触及明显结节。这是由于肋骨前端类骨质增生堆积所致，严重者可影响胸廓发育，导致胸廓畸形。

4、鸡胸

鸡胸表现为胸骨前突，形似鸡的胸脯，多与肋骨串珠同时存在。胸骨前突是由于肋骨软化后在呼吸运动牵拉下逐渐变形形成，可能影响心肺功能发育。

5、下肢畸形

下肢畸形包括X型腿或O型腿，多见于开始行走后的患儿。由于负重导致软化的长骨弯曲变形，O型腿为膝关节间距增宽，X型腿为踝关节间距增宽，严重者需矫形治疗。

预防佝偻病需保证婴幼儿每日维生素D摄入，母乳喂养儿应补充维生素D制剂，配方奶喂养儿需计算奶量中维生素D含量。适当户外活动有助于皮肤合成维生素D，但需注意防晒。发现疑似症状应及时就医，在医生指导下进行治疗，避免自行补充钙剂或维生素D。治疗期间定期监测血钙、磷及碱性磷酸酶水平，评估治疗效果。