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脊椎化脓性骨髓炎如何护理

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脊椎化脓性骨髓炎患者可通过伤口护理、体位管理、营养支持、药物辅助及康复训练等方式进行护理。该疾病主要由细菌感染引起,需结合医疗干预与日常护理控制病情发展。

1、伤口护理

保持手术切口或感染部位清洁干燥,每日使用无菌敷料覆盖,避免污染。观察渗出液颜色和量,出现脓性分泌物或红肿热痛加重时需及时就医。禁止自行挤压或涂抹偏方药物。

2、体位管理

急性期需绝对卧床,使用硬板床维持脊椎中立位,侧卧时双膝间垫软枕。恢复期可逐步佩戴支具坐起,避免弯腰、扭转等动作。每2小时协助翻身一次预防压疮。

3、营养支持

每日摄入优质蛋白如鱼肉、鸡蛋等促进组织修复,补充维生素C和锌增强免疫力。发热期间增加水分摄入至2000毫升以上,必要时采用肠内营养制剂。

4、药物辅助

遵医嘱规范使用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素,完成全程治疗。疼痛明显时可短期口服布洛芬缓释胶囊,禁止擅自调整剂量。

5、康复训练

感染控制后逐步开展直腿抬高、踝泵运动等床上训练,后期在康复师指导下进行核心肌群强化。避免剧烈运动,定期复查血沉和C反应蛋白指标。

患者需保持高蛋白、高维生素饮食,适量补充牛奶、西蓝花等富含钙和抗氧化物质的食物。恢复期可进行游泳、散步等低冲击运动,佩戴腰围保护脊椎稳定性。密切监测体温变化,若出现持续低热或夜间盗汗需警惕复发。建立规律作息,戒烟限酒以改善微循环。家属应协助记录用药时间及不良反应,定期随访影像学检查评估骨质修复情况。

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