颅脑损伤的注意事项

颅脑损伤后需注意观察意识状态、避免二次伤害、控制颅内压、预防并发症及规范康复训练。主要措施包括保持呼吸道通畅、监测生命体征、限制活动、营养支持和定期复查。

颅脑损伤后24-48小时内需密切观察意识变化，若出现嗜睡、烦躁或昏迷需立即就医。患者应保持平卧位，头部抬高15-30度以降低颅内压，避免剧烈咳嗽、用力排便等可能引起颅内压升高的行为。早期需禁食禁水，待吞咽功能评估后逐步过渡到流质饮食，必要时采用鼻饲营养支持。

恢复期应避免头部剧烈晃动或碰撞，睡眠时使用软枕保护头部。康复训练需在专业医师指导下进行，包括认知功能训练、肢体功能锻炼和语言康复。出现持续头痛、呕吐或癫痫发作时提示病情进展，须及时进行CT复查。长期卧床者需每2小时翻身预防压疮，保持会阴清洁避免尿路感染。

颅脑损伤患者出院后应建立健康档案，定期复查头颅CT评估恢复情况。饮食选择高蛋白、高维生素的易消化食物，如鱼肉、鸡蛋、西蓝花等，避免辛辣刺激性食物。保持每日8-10小时睡眠，康复期可进行散步、太极拳等低强度运动。家属需学习基本护理技能，关注患者情绪变化，必要时寻求心理疏导。出现视力模糊、平衡障碍或性格改变等后遗症时应及时到神经外科复诊。