冠心病发作时如何急救

冠心病发作时可通过保持静卧、舌下含服硝酸甘油、吸氧、心肺复苏、及时送医等方式急救。冠心病发作通常由冠状动脉狭窄或闭塞导致心肌缺血缺氧引起。

1、保持静卧

立即让患者停止活动并保持平卧位，减少心肌耗氧量。避免搬动患者，松解衣领和腰带保持呼吸通畅。观察患者意识状态和脉搏情况，避免因体位变动加重心脏负担。

2、舌下含服硝酸甘油

若患者随身携带硝酸甘油片，可舌下含服0.5毫克，5分钟后未缓解可重复使用。该药物能扩张冠状动脉改善心肌供血，但血压低于90毫米汞柱时禁用。服药后需保持平卧防止体位性低血压。

3、吸氧

有条件时可给予4-6升/分钟氧气吸入，提高血氧饱和度。使用鼻导管或面罩供氧，维持氧分压在60毫米汞柱以上。持续监测患者唇甲颜色和呼吸频率变化。

4、心肺复苏

若患者出现意识丧失、呼吸心跳停止，立即实施胸外按压。按压部位为两乳头连线中点，深度5-6厘米，频率100-120次/分钟。每30次按压配合2次人工呼吸，直至急救人员到达。

5、及时送医

在实施初步急救同时立即拨打120，准确描述患者症状和所在位置。转运途中持续监测生命体征，避免剧烈颠簸。到达医院后配合医生完成心电图、心肌酶谱等检查。

冠心病患者日常需低盐低脂饮食，控制血压血糖在正常范围，戒烟限酒并规律服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物。每周进行3-5次有氧运动，避免情绪激动和过度劳累，定期复查血脂和心脏彩超。随身携带硝酸甘油和急救卡片，家属应学习心肺复苏技能。