关于肾衰竭中期看护的回答

肾衰竭中期患者需在医生指导下进行综合护理，重点包括饮食管理、症状监测、药物规范使用及心理支持。护理措施需根据患者肾功能分期、并发症情况个体化调整。

1、饮食管理

每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克，优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。限制钠盐摄入每日不超过3克，避免腌制食品。血钾偏高者需限制香蕉、土豆等高钾食物，血磷升高时应减少动物内脏、坚果摄入。建议分5-6次少量进食，饮水需根据尿量调整。

2、症状监测

每日记录血压、尿量及体重变化，血压应维持在130/80mmHg以下。观察有无水肿加重、呼吸困难等容量负荷过重表现。定期检测血肌酐、尿素氮、电解质等指标，发现恶心呕吐、皮肤瘙痒等尿毒症症状需及时就医。

3、药物规范

严格遵医嘱使用碳酸氢钠片纠正酸中毒，服用琥珀酸亚铁片改善肾性贫血。高血压患者需规律服用硝苯地平控释片等降压药，避免自行调整剂量。禁用非甾体抗炎药及肾毒性药物，所有新增药物需经肾内科医生评估。

4、并发症预防

每月监测甲状旁腺激素及骨密度，预防肾性骨病。保持皮肤清洁润燥，避免搔抓导致感染。接种流感疫苗及肺炎疫苗，减少感染风险。控制血糖及血脂在目标范围，延缓血管病变进展。

5、心理支持

鼓励患者参与透析前教育课程，减轻治疗恐惧感。家属应协助建立规律作息，陪同进行适度散步等低强度运动。出现焦虑抑郁时可寻求专业心理咨询，加入病友互助组织分享照护经验。

肾衰竭中期护理需建立医患共同参与模式，每1-3个月复查肾功能及并发症指标。日常保持适度活动量，避免过度劳累。烹饪方式以蒸煮为主，限制外出就餐。注意保暖防感染，出现发热或症状加重时立即联系主治医生。通过规范管理可有效延缓疾病进展，提高生活质量。