儿童股骨颈骨折Ⅱ型怎样治疗

儿童股骨颈骨折Ⅱ型需根据骨折移位程度选择保守治疗或手术治疗，主要处理方式有手法复位石膏固定、闭合复位内固定、切开复位内固定等。

儿童股骨颈骨折Ⅱ型属于经颈型骨折，若骨折无移位或轻度移位，可采用手法复位后髋人字石膏固定6-8周。复位后需定期复查X线片观察骨折对位情况，固定期间避免患肢负重。若骨折移位明显或复位失败，需在全身麻醉下行闭合复位经皮克氏针内固定术，术后仍需石膏辅助固定4-6周。对于合并血管损伤或复位困难的复杂病例，可能需采用切开复位空心螺钉内固定术，术中需注意保护股骨头血供。所有治疗方案实施后均需配合康复训练，逐步恢复髋关节活动度。

少数合并骨骨骺损伤或股骨头缺血性坏死的病例，除骨折固定外还需进行血管吻合、骨瓣移植等特殊处理。术后需长期随访监测股骨头发育情况，必要时行髋关节MRI评估血供。若出现骨骨骺早闭、髋内翻等并发症，可能需二次手术矫正。

儿童股骨颈骨折Ⅱ型治疗后需严格遵医嘱进行康复训练，初期以被动关节活动为主，6周后逐步增加主动活动范围。3个月内避免跑跳等剧烈运动，定期复查至骨骼发育成熟。日常注意补充钙质和维生素D，保证每日500ml牛奶摄入，适当晒太阳促进骨骼愈合。若发现患肢缩短、步态异常等情况需及时返院评估。