摔了一跤腰疼翻身都难，一天比一天难受

摔跤后出现腰部剧烈疼痛且翻身困难并逐渐加重，可能由肌肉韧带损伤、腰椎间盘突出或骨折等原因引起，需警惕脊髓神经压迫风险。建议立即停止活动并就医检查，通过影像学明确损伤程度。

腰部肌肉或韧带急性拉伤是常见原因，多因摔倒时姿势不当导致软组织撕裂，表现为局部压痛、活动受限，但无下肢放射痛。早期冷敷可减轻肿胀，48小时后热敷促进血液循环，疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊或双氯芬酸钠肠溶片，配合护腰支具固定减少肌肉牵拉。若疼痛持续超过一周不缓解，需排除深层组织损伤。

腰椎间盘突出在暴力外伤后易急性发作，髓核压迫神经根会引起腰痛伴下肢麻木或放电样疼痛，咳嗽时症状加重。这种情况需绝对卧床休息，避免弯腰动作，医生可能建议静脉滴注甘露醇注射液减轻神经水肿，配合甲钴胺片营养神经。当出现大小便失禁等马尾综合征表现时，需紧急行椎间盘切除术。

骨质疏松患者摔倒后易发生腰椎压缩性骨折，疼痛呈进行性加重且夜间明显，X线可见椎体楔形变。轻度骨折可通过卧床6-8周配合碳酸钙D3片促进骨愈合，严重塌陷需行椎体成形术。高龄患者长期卧床需预防坠积性肺炎和深静脉血栓。

尾段强调伤后24小时内禁止热敷或推拿，避免加重内出血。急性期应保持脊柱中立位平移至硬板床，转运时使用铲式担架防止二次损伤。恢复期在医生指导下逐步进行腰背肌功能锻炼，如五点支撑法，三个月内避免提重物及剧烈运动。日常注意补充维生素D和钙质，雨天行走穿戴防滑鞋具。