小儿心肌炎怎么治疗会好

小儿心肌炎可通过一般治疗、药物治疗、免疫治疗、机械循环支持、中医调理等方式治疗。小儿心肌炎通常由病毒感染、细菌感染、自身免疫反应、药物毒性、遗传代谢异常等原因引起。

1、一般治疗

急性期需卧床休息，减轻心脏负荷。饮食选择易消化食物，限制钠盐摄入。密切监测心率、血压等生命体征，出现呼吸困难时给予吸氧。避免剧烈运动直至心肌酶指标恢复正常。

2、药物治疗

病毒性心肌炎可遵医嘱使用重组人干扰素α1b注射液抑制病毒复制。细菌感染引起者需用注射用头孢曲松钠抗感染。心肌营养治疗常用注射用磷酸肌酸钠。心律失常者可选用盐酸胺碘酮注射液。心功能不全时使用注射用重组人脑利钠肽改善血流动力学。

3、免疫治疗

重症病例可考虑静脉注射用人免疫球蛋白调节免疫。糖皮质激素如注射用甲泼尼龙琥珀酸钠适用于暴发性心肌炎。免疫抑制剂如他克莫司胶囊可用于自身免疫性心肌炎。需注意免疫抑制可能增加继发感染风险。治疗期间需定期复查淋巴细胞亚群。

4、机械循环支持

暴发性心肌炎合并心源性休克时需主动脉内球囊反搏治疗。体外膜肺氧合适用于难治性心力衰竭。心室辅助装置可为心肌恢复争取时间。机械支持期间需预防血栓、感染等并发症。血流动力学稳定后逐步撤机。

5、中医调理

恢复期可辨证使用生脉饮口服液益气养阴。黄芪注射液有助于改善心肌供血。参麦注射液能调节免疫功能。中药熏洗可促进血液循环。针灸选取内关、膻中等穴位辅助治疗。

患儿康复后3-6个月内应避免剧烈运动，定期复查心电图和心脏超声。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、蛋类，适量进食新鲜蔬菜水果。保持规律作息，预防呼吸道感染。家长需观察患儿活动耐量变化，出现心悸、气促等症状及时复诊。恢复期可进行低强度有氧运动如散步，以不引起疲劳为度。