牙体牙髓疾病有哪些

牙体牙髓疾病主要有龋病、牙髓炎、根尖周炎、牙齿发育异常和牙齿损伤等。

一、龋病

龋病是牙体硬组织发生慢性进行性破坏的疾病，主要由细菌分解食物残渣产酸导致牙体脱矿引起。初期表现为釉质表面白垩色斑块，随着病情发展形成龋洞，可能伴随冷热刺激敏感症状。治疗需通过去净腐质后使用复合树脂或玻璃离子水门汀等材料充填修复，严重缺损时可考虑全冠修复。

二、牙髓炎

牙髓炎是牙髓组织的炎症性疾病，多由深龋未及时治疗导致细菌感染扩散引起。典型症状包括自发性阵发性剧痛、夜间疼痛加重、温度刺激诱发持续性疼痛。临床治疗需进行开髓减压，彻底去除感染牙髓后完成根管预备、消毒与严密充填，必要时配合根管显微镜辅助处理复杂根管系统。

三、根尖周炎

根尖周炎是牙根尖周围组织的炎症反应，常继发于牙髓坏死或根管治疗后感染。患者可出现咬合痛、牙龈肿胀形成窦道、患牙浮起感等表现。治疗核心在于彻底清除根管内感染源，通过根管再治疗消除病灶，对于根尖囊肿等病变需结合根尖外科手术进行摘除。

四、牙齿发育异常

牙齿发育异常包括釉质发育不全、牙本质发育不全、氟斑牙等类型。这类疾病与遗传因素、全身性疾病或发育期环境干扰有关，表现为牙体形态异常、颜色改变或结构缺陷。根据具体类型可选择微研磨、渗透树脂、贴面修复或全冠修复等方法改善美观和功能。

五、牙齿损伤

牙齿损伤涵盖牙折裂、牙隐裂和牙脱位等机械性损伤。常见于外伤或咬合创伤，可能导致牙髓暴露、牙齿松动或脱落。治疗需根据损伤程度选择片段复位固定、活髓切断、根管治疗或牙冠延长术，完全脱位牙需及时再植并固定。

保持规律的口腔卫生维护至关重要，每日至少刷牙两次并使用牙线清洁邻面，定期进行专业洁治和口腔检查。控制高糖食物摄入频率，适量使用含氟制剂增强牙齿抗龋能力。出现牙体缺损或疼痛症状时应尽早就诊，通过影像学检查明确诊断后接受规范治疗，避免病变进展导致牙齿丧失。养成良好的饮食习惯和正确使用防护牙托等措施，可有效预防运动相关牙外伤发生。