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如何检查幽门螺杆菌检查

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幽门螺杆菌检查可通过碳13/14呼气试验、胃镜活检、粪便抗原检测、血清抗体检测、快速尿素酶试验等方式进行。幽门螺杆菌感染可能引起胃炎、胃溃疡等疾病,建议根据医生建议选择合适的检测方法。

1、碳13/14呼气试验

受检者需空腹服用含标记尿素的胶囊或溶液,通过检测呼出气体中二氧化碳的放射性或稳定同位素含量判断感染。该方法无创且准确性较高,但孕妇及儿童需慎用碳14检测。检查前需停用抗生素及抑酸药一段时间。

2、胃镜活检

胃镜检查时钳取胃黏膜组织进行快速尿素酶试验、病理学检查或细菌培养。该方法可直接观察胃部病变,但属于有创操作。快速尿素酶试验可在胃镜检查时同步完成,30分钟内可获初步结果。

3、粪便抗原检测

通过检测粪便中幽门螺杆菌抗原判断感染情况,适用于儿童及不宜进行胃镜检查者。该方法操作简便且无创,但需注意样本采集后需及时送检。检测前需停用抗生素及铋剂至少4周。

4、血清抗体检测

通过血液检测幽门螺杆菌抗体,可反映既往或现症感染。该方法适合流行病学调查,但无法区分现症感染与既往感染。抗体阳性需结合其他检测方法确认是否需治疗。

5、快速尿素酶试验

将胃黏膜标本放入含尿素和pH指示剂的试剂中,通过颜色变化判断细菌尿素酶活性。该方法成本低且快速,但需依赖胃镜取材。检测结果可能受取材部位和细菌量影响。

日常需注意分餐制避免交叉感染,减少辛辣刺激食物摄入。确诊感染者应按规范完成四联疗法治疗,治疗后需复查确认根除效果。家庭成员中有感染者时,建议共同筛查。长期胃部不适者应定期进行胃镜检查,及时发现可能的胃黏膜病变。

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