孕妇出现缺铁性贫血怎么办

孕妇出现缺铁性贫血可通过调整饮食、补充铁剂、改善吸收、治疗原发病、定期监测等方式干预。缺铁性贫血通常由铁摄入不足、需求增加、吸收障碍、慢性失血、妊娠期生理变化等原因引起。

1、调整饮食

增加富含血红素铁的食物如瘦肉、动物肝脏、血制品，搭配维生素C丰富的西蓝花、柑橘促进铁吸收。避免浓茶、咖啡等抑制铁吸收的饮品。每日可适量食用红枣、黑芝麻等传统补铁食材，但需注意膳食均衡。

2、补充铁剂

在医生指导下使用蛋白琥珀酸铁口服溶液、多糖铁复合物胶囊、右旋糖酐铁分散片等孕妇适用铁剂。铁剂宜在两餐间服用，避免与钙剂同服。若出现胃肠不适可调整为餐后服用，必要时联合维生素C片增强疗效。

3、改善吸收

存在胃肠疾病时需先治疗胃炎、肠炎等基础病。可遵医嘱短期使用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊控制胃酸，或联用乳酸菌素片调节肠道菌群。餐后30分钟避免平卧，减少反流对铁吸收的影响。

4、治疗原发病

针对月经过多需排查子宫肌瘤、子宫内膜息肉等妇科疾病，必要时行宫腔镜检查。消化道出血需完善胃肠镜评估，确诊后可选用铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。寄生虫感染需规范服用阿苯达唑片驱虫治疗。

5、定期监测

每4周复查血常规观察血红蛋白变化，铁蛋白低于30微克/升提示储存铁耗尽。动态监测胎儿生长发育，通过胎心监护、超声评估宫内状况。出现心悸加重或血红蛋白低于70克/升时需及时住院治疗。

孕妇应保证每日摄入瘦肉100-150克，动物血制品每周2-3次，餐后1小时进食猕猴桃等富含维生素C的水果。烹饪使用铁锅可增加膳食铁含量，避免与高钙食物同餐食用。适度散步有助于改善循环，但需避免剧烈运动。出现头晕乏力加重、面色苍白或胎动异常时须立即就医。